左手手腕疼痛怎么回事

手腕疼痛可能由多种因素引起，包括外伤因素（如手腕软组织挫伤、手腕骨折）、炎症性因素（如腱鞘炎、关节炎）、神经受压因素（如腕管综合征）以及其他因素（如肿瘤、劳损），不同因素导致的疼痛表现及相关人群特点各异。

一、外伤因素

1.手腕软组织挫伤：多因手腕部受到外力撞击、扭伤等导致，如日常活动中不慎摔倒手掌撑地、手腕被重物砸到等情况。受伤部位会出现疼痛、肿胀，严重时可能伴有淤血，局部压痛明显，活动手腕时疼痛加剧，不同年龄段人群均可能发生，儿童玩耍时易因打闹等造成此类损伤，成年人则可能因工作或运动意外受伤。

2.手腕骨折：常见于老年人骨质疏松时，轻微外力如摔倒手掌撑地就可能引发骨折，年轻人多因高处坠落、严重交通事故等导致。骨折部位除疼痛外，还可能出现明显畸形、异常活动，手腕功能受限，伴有肿胀、淤血等表现，不同年龄因不同原因可能发生骨折情况。

二、炎症性因素

1.腱鞘炎

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：多见于长期用手劳作的人群，如手工劳动者、钢琴演奏者等，女性相对男性更易发病，可能与手部频繁的屈伸活动有关。主要表现为桡骨茎突处疼痛，可放射至手、肘部等部位，局部有压痛，按压时可触及硬结，手腕活动时疼痛加重，尤其在拇指屈伸及腕部桡偏时疼痛明显。

屈肌腱腱鞘炎：多因手指过度活动引起，如长时间打字、织毛衣等，手指屈伸时可感到疼痛，有时可摸到结节，手指活动不灵活，严重时会出现弹响或闭锁现象。

2.关节炎

类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及手腕关节，多见于中年女性。除手腕疼痛外，还伴有晨僵现象，即早晨起床后手腕僵硬、活动受限，一般持续半小时以上，病情进展可出现手腕关节畸形、肿胀等，同时可能伴有全身其他关节的症状。

痛风性关节炎：由于体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在手腕关节引起炎症反应。多见于有高尿酸血症基础的人群，男性发病率相对较高，常在夜间突然发病，手腕关节红肿、疼痛剧烈，疼痛程度较为严重，如同刀割或咬噬样，局部皮肤温度升高。

三、神经受压因素

1.腕管综合征：主要是正中神经在腕管内受到压迫引起，常见于长期从事重复性手腕活动的人群，如程序员、快递员等。主要症状为手腕掌侧疼痛，可放射至手指，伴有手指麻木、刺痛，夜间症状往往加重，严重时可出现手指感觉减退、肌力下降等，女性发病率相对高于男性，可能与女性手腕管解剖结构相对狭窄等因素有关。

四、其他因素

1.肿瘤：手腕部的良性或恶性肿瘤也可能导致疼痛，良性肿瘤如骨软骨瘤等，早期可能无明显症状，随着肿瘤增大可出现局部疼痛、肿胀；恶性肿瘤如骨肉瘤等，除疼痛外，还可能伴有手腕部肿块迅速增大、皮肤温度升高、全身消瘦等表现，各年龄段均可发生，但相对少见。

2.劳损：长期过度使用手腕，如长时间使用手机、电脑，进行大量手工劳动等，会导致手腕部肌肉、韧带等组织慢性劳损，引起手腕疼痛，一般为酸痛，休息后可缓解，但长期不注意可能会逐渐加重，不同生活方式的人群均可能因过度使用手腕而出现此类情况。