月经量很多怎么办

月经量超过80ml为月经量很多，其常见原因有内分泌失调（青春期、育龄期、围绝经期女性情况不同）、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、血液系统疾病等，出现月经量很多时应及时就医，医生会通过妇科检查等明确病因并采取合适治疗措施，不同特殊人群月经量多有相应注意事项，如青春期女性要防贫血，育龄期女性要防影响生育，围绝经期女性要警惕子宫内膜病变等。

一、明确月经量多的判断标准

正常月经量为20-60ml，超过80ml则可认为是月经量很多。不同年龄、生理状态下对月经量多的感受可能不同，比如青春期女性可能因激素波动出现短暂月经量多，而育龄期女性若有子宫肌瘤等疾病也易出现月经量多情况。

二、常见原因及对应措施

（一）内分泌失调

青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，激素分泌不稳定，可能导致月经量多。此时要注意规律作息，保证充足睡眠，一般随着身体发育成熟可逐渐恢复正常。育龄期女性长期精神压力大、生活不规律等也可引起内分泌失调致月经量多，需调整生活方式，保持心情舒畅，可通过适当运动如瑜伽等缓解压力。

围绝经期女性卵巢功能衰退，激素水平紊乱，也会出现月经量多情况。这部分女性要定期进行妇科检查，监测激素水平变化。

（二）子宫肌瘤

子宫肌瘤是引起月经量多较常见的原因。对于较小的、无症状的子宫肌瘤，可定期复查妇科超声，观察肌瘤变化。若肌瘤较大或月经量多导致贫血等情况，可能需要进一步评估是否需要手术治疗。育龄期女性是子宫肌瘤的高发人群，有相关症状时应及时就医。

（三）子宫内膜异位症

子宫内膜异位症患者会出现月经量多、痛经等症状。该病症好发于育龄期女性，治疗上可根据病情严重程度采取药物治疗或手术治疗等。药物治疗主要是缓解症状，手术则需根据患者生育需求等综合考虑。

（四）血液系统疾病

某些血液系统疾病如血小板减少性紫癜等也可能导致月经量多。这类患者除了妇科表现外，还可能有皮肤瘀点、瘀斑等血液系统相关表现。需要血液科等多学科会诊，进行相关血液检查明确诊断，并针对性治疗血液系统疾病来改善月经量多情况。

三、就医建议

当出现月经量很多情况时，应及时就医。医生一般会进行详细的妇科检查，包括妇科超声检查以了解子宫附件情况，血常规检查了解血红蛋白水平等。对于青春期女性要询问月经初潮情况、生长发育等；育龄期女性要询问生育史、避孕情况等；围绝经期女性要询问绝经相关表现等。通过全面的评估来明确病因，进而采取合适的治疗措施。

四、特殊人群注意事项

青春期女性月经量多若未及时处理可能导致贫血，影响身体发育，要告知家长及时就医，在医生指导下调整生活方式，必要时进行激素调节等治疗。

育龄期女性月经量多若不重视可能影响生育功能等，要积极配合医生检查治疗，在治疗过程中遵循医嘱，若有生育需求要提前告知医生以便制定合适的治疗方案。

围绝经期女性月经量多要警惕子宫内膜病变等情况，及时进行相关检查排除恶性病变可能，同时要关注自身身体状况变化，如有不适及时复诊。