病情描述:提高鼻梁需进行哪些手术项目
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
隆鼻方式有硅胶假体(塑形好植入简便但有移位风险长期可能包膜挛缩适合鼻梁基础尚可皮肤厚人群)、膨体假体(与人体组织相容性佳不易移位外观自然但表面微孔结构增感染风险适合鼻梁低平皮肤好人群需严控无菌操作)、自体软骨(耳软骨用于鼻尖修整量有限适合轻度鼻梁抬高配合鼻尖塑形且有耳软骨可取人群、鼻中隔软骨可用于鼻梁抬高与鼻部组织相容性好稳定性高适合鼻中隔软骨发育良好需同时改善鼻尖和鼻梁人群、肋软骨量充足能满足较高鼻梁抬高需求适用于鼻梁低平严重且对鼻部形态要求高人群但取肋软骨有创伤需考虑恢复情况)、注射隆鼻(玻尿酸隆鼻通过注射填充凹陷抬高鼻梁操作简便恢复快但维持时间有限一般需再次注射适合轻度鼻梁低平不愿接受手术创伤人群但需注意玻尿酸可能移位及对鼻部基础有要求),特殊人群有未成年人因鼻部发育阶段不建议隆鼻、鼻部感染性疾病患者需控制感染后再考虑手术、凝血功能障碍者手术出血风险高不适合、孕期哺乳期女性因激素变化不建议进行相关手术。
一、假体隆鼻
1.硅胶假体隆鼻:硅胶是常用的假体材料,具有较好的塑形性,植入相对简便。其原理是将硅胶假体植入鼻背筋膜下,从而抬高鼻梁。但需注意,硅胶假体存在一定移位风险,且长期可能出现包膜挛缩等情况,适合鼻梁基础条件尚可、皮肤较厚的人群。
2.膨体假体隆鼻:膨体材料与人体组织相容性更佳,植入后不易移位,外观更自然。然而,膨体表面有微孔结构,增加了感染的风险,适合鼻梁低平且皮肤条件较好的人群,但需严格把控手术无菌操作。
二、自体软骨隆鼻
1.耳软骨隆鼻:取自身耳甲腔软骨,多用于鼻尖的修整,可增加鼻尖的立体感和柔软度,由于量有限,主要用于轻度鼻梁抬高配合鼻尖塑形的情况,适合鼻尖基础稍差且有耳软骨可取的人群。
2.鼻中隔软骨隆鼻:取自鼻中隔部位的软骨,可用于鼻梁的抬高,其与鼻部组织相容性好,稳定性较高,适合鼻中隔软骨发育良好且需要同时改善鼻尖和鼻梁的人群。
3.肋软骨隆鼻:取自身肋部软骨,量充足,能满足较高的鼻梁抬高需求,适用于鼻梁低平严重且对鼻部形态要求较高的人群,但取肋软骨会带来一定创伤,需考虑术后恢复情况。
三、注射隆鼻
1.玻尿酸隆鼻:通过注射玻尿酸到鼻背部位,填充凹陷以抬高鼻梁。玻尿酸注射操作相对简便,恢复快,能快速改善鼻梁形态,但维持时间有限,一般6-12个月需再次注射,适合轻度鼻梁低平且不愿接受手术创伤的人群,不过需注意玻尿酸可能出现移位等情况,且对鼻部基础有一定要求。
特殊人群注意事项
未成年人:鼻部仍处于发育阶段,进行隆鼻手术可能影响鼻部正常发育,一般不建议未成年人进行提高鼻梁的手术。
鼻部感染性疾病患者:如存在鼻炎、鼻窦炎等鼻部感染情况时,进行隆鼻手术会增加感染扩散风险,需待鼻部感染控制后再考虑。
凝血功能障碍者:手术中出血风险较高,此类人群不适合进行提高鼻梁的手术。
孕期、哺乳期女性:体内激素水平变化可能影响手术恢复及胎儿健康,孕期、哺乳期女性不建议进行相关手术。