库欣综合征会有什么并发症

库欣综合征会引发多种并发症，包括代谢性的肥胖、糖尿病或糖耐量异常；心血管系统的高血压、动脉粥样硬化；骨骼系统的骨质疏松；免疫系统的免疫力低下；生殖系统的女性月经紊乱与不孕、男性性功能障碍等，这些并发症会影响不同年龄段患者的外观、生长发育、心理健康、重要脏器功能、骨骼健康、感染风险及生殖生育等方面。

一、代谢性并发症

1.肥胖：库欣综合征患者常出现向心性肥胖，这是由于皮质醇过多促进脂肪合成与重新分布。研究表明，皮质醇可增加食欲并改变脂肪代谢途径，使患者面部、颈部及躯干部脂肪堆积明显，而四肢相对消瘦，影响患者外观及心理状态，尤其对儿童可能影响其生长发育及心理健康，导致自卑等情绪问题。

2.糖尿病或糖耐量异常：皮质醇具有拮抗胰岛素的作用，长期高水平的皮质醇会使机体血糖升高。约半数库欣综合征患者会出现糖耐量减退，约1/3会发展为临床糖尿病。高血糖状态会增加患者发生感染、酮症酸中毒等风险，对于儿童患者，长期高血糖还可能影响其生长激素分泌及骨骼发育等。

二、心血管系统并发症

1.高血压：皮质醇可导致水钠潴留，使血容量增加，同时还能增强血管对去甲肾上腺素等缩血管物质的敏感性，从而引起高血压。长期高血压会损害心脏、肾脏等重要脏器，增加患者发生心力衰竭、肾功能衰竭等风险。对于不同年龄段的患者，高血压的影响程度不同，儿童患者长期高血压可能影响其心血管系统的正常发育，增加成年后心血管疾病的发病风险。

2.动脉粥样硬化：皮质醇增多会影响脂质代谢，使血脂异常，如胆固醇、甘油三酯升高等，促进动脉粥样硬化的形成。动脉粥样硬化可导致血管狭窄、供血不足，增加心肌梗死、脑卒中等心脑血管事件的发生几率，无论儿童还是成人患者，长期存在动脉粥样硬化都严重威胁健康。

三、骨骼系统并发症

1.骨质疏松：皮质醇会抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞活性，导致骨量丢失，引起骨质疏松。患者常出现骨痛、骨折风险增加等情况。儿童患者骨质疏松可能影响其骨骼的正常生长和发育，导致身高增长受限、骨骼畸形等问题；成年患者则可能因轻微外伤就发生骨折，如椎体骨折、髋部骨折等，严重影响生活质量。

四、免疫系统并发症

1.免疫力低下：皮质醇过多会抑制免疫细胞的功能，使患者免疫力下降，容易发生各种感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等。儿童患者本身免疫力相对较弱，库欣综合征导致的免疫力低下会使其更容易遭受感染，影响身体恢复和正常生长。

五、生殖系统并发症

1.月经紊乱与不孕：女性库欣综合征患者常出现月经紊乱，如月经量减少、闭经等，还可能导致不孕。这是因为皮质醇过多干扰了下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能。对于青春期女性患者，会影响其正常的第二性征发育和月经周期；对于有生育需求的女性患者，则会严重影响其生育能力。

2.性功能障碍：男性库欣综合征患者可出现性功能减退，如性欲降低、阳痿等，这与皮质醇过多影响雄激素的合成与分泌等有关，会对患者的生活质量和心理健康产生负面影响。