病情描述:得了艾滋病会怎么样
主任医师 西安交通大学第一附属医院
艾滋病由HIV引起,会致免疫系统受损,随病情进展全身多系统受累,未经治疗预后差,规范治疗可延长寿命、改善生活质量,特殊人群如孕妇需规范母婴阻断。
一、免疫系统受损
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病,HIV主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞。随着病毒在体内不断复制,免疫系统逐渐遭到破坏,患者的免疫功能会逐步下降。初期可能仅有发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹等非特异性症状,但这一阶段免疫系统已开始受到影响。随着病情进展,当CD4+T淋巴细胞计数明显下降时,患者更容易发生各种机会性感染和肿瘤。例如,肺孢子菌肺炎是艾滋病患者常见的机会性感染之一,其发生率较高,患者会出现发热、干咳、进行性呼吸困难等症状;此外,还可能发生巨细胞病毒感染、弓形虫脑病等多种机会性感染,肿瘤方面如卡波西肉瘤等也较为常见。不同年龄的患者,由于自身免疫系统发育或衰退情况不同,感染后的表现和进展速度可能有所差异,儿童感染艾滋病后免疫系统受影响的速度可能相对更快,而老年人可能因基础免疫功能较弱,更容易出现严重的机会性感染。
二、全身多系统受累
1.呼吸系统:除了肺孢子菌肺炎外,还可能出现肺结核等肺部疾病,患者会有咳嗽、咯血、胸痛等症状,严重影响呼吸功能,导致呼吸困难加重,影响生活质量,不同性别患者在呼吸系统受累时的表现可能无明显性别差异,但生活方式如吸烟等会加重呼吸系统的损害,有吸烟史的艾滋病患者呼吸系统症状可能更严重。
2.消化系统:会出现腹泻、腹痛、吞咽困难等症状,长期腹泻可导致营养不良、体重下降等问题。儿童患者消化系统受累可能会影响生长发育,因为营养吸收不良会阻碍身体的正常生长;老年人则可能因为消化系统功能本身较弱,再加上艾滋病的影响,更容易出现水电解质紊乱等并发症。
3.神经系统:可出现头痛、癫痫、认知障碍、痴呆等神经系统症状。HIV可直接侵犯神经系统,也可通过机会性感染等间接影响神经系统。不同年龄的患者神经系统受累后的表现有所不同,儿童可能表现为发育迟缓、智力下降等,老年人可能更容易出现认知功能进行性减退,严重影响日常生活自理能力。
三、寿命和生活质量受到影响
未经治疗的艾滋病患者,病情会逐渐进展,平均潜伏期可长达8-10年,但一旦进入发病期,病情进展迅速,预后较差。经过规范的抗逆转录病毒治疗,患者的寿命可以显著延长,生活质量也能得到明显改善,能够像正常人一样工作、生活,但需要终身服药,并且要定期监测病情。不同生活方式的患者,如保持健康生活方式(合理饮食、适量运动等)的患者,在治疗过程中可能耐受性更好,病情控制也相对更理想;而有不良生活方式(如酗酒、过度劳累等)的患者可能会影响治疗效果,加重病情进展。特殊人群如孕妇感染艾滋病后,如果不进行母婴阻断,会将病毒传给胎儿,对胎儿的生长发育和健康造成严重影响,所以孕妇感染艾滋病后必须进行规范的母婴阻断治疗来保障胎儿健康。