如果被自己家的狗抓伤了怎么办

被狗抓伤后要立即处理伤口，用肥皂水等冲洗至少15分钟再消毒；尽快就医，医生会评估伤口并依狂犬病暴露分级处理，特殊人群如儿童、老年人、有基础疾病人群有不同注意事项；后续要观察症状，遵循医嘱完成疫苗接种等，保持伤口清洁干燥。

一、立即处理伤口

1.冲洗伤口：被狗抓伤后，应马上用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替清洗抓伤处至少15分钟。这是因为肥皂水等弱碱性物质能破坏狂犬病病毒的包膜，有效清除伤口表面的病毒等污染物，流动清水可以进一步冲掉可能残留的病毒等。对于儿童来说，要特别注意轻柔操作，避免造成二次伤害，但也要保证清洗的充分性。

2.消毒伤口：冲洗完后，用碘伏等消毒剂进行消毒。碘伏对多种细菌、病毒等有较好的杀灭作用，能进一步降低伤口感染的风险。

二、尽快就医

1.伤口评估：及时前往医院就诊，医生会对伤口进行详细评估，包括伤口的深度、大小等情况。对于儿童，医生会更加谨慎地检查，因为儿童的皮肤相对娇嫩，伤口情况可能需要更细致的判断。

2.狂犬病暴露分级及处理：根据世界卫生组织（WHO）的狂犬病暴露分级标准来处理。如果是Ⅲ级暴露（单次或多次出血性咬伤或抓伤，破损皮肤被舔等），除了上述伤口处理外，还需要注射狂犬病被动免疫制剂（如狂犬病免疫球蛋白）和狂犬病疫苗。如果是Ⅱ级暴露（抓伤但无出血），需要注射狂犬病疫苗；如果是Ⅰ级暴露（接触或喂养动物，完好皮肤被舔），一般不需要特殊处理，但如果是儿童等特殊人群，也需要根据具体情况判断是否需要进一步观察。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童被狗抓伤后更应重视，因为儿童可能不太能准确表达伤口情况，且免疫系统相对不完善。在处理伤口时要更加温和，就医时要向医生详细告知被抓伤的过程等情况。同时，按照狂犬病暴露分级严格执行相应的疫苗和被动免疫制剂注射，因为儿童感染狂犬病后的后果可能更严重。

2.老年人：老年人自身免疫力可能相对较低，被狗抓伤后感染狂犬病等疾病的风险可能增加。在伤口处理和就医过程中，要更加关注老年人的身体状况，比如是否有基础疾病等，就医时要及时向医生说明既往病史，以便医生制定合适的诊疗方案。

3.有基础疾病人群：如果本身有免疫缺陷等基础疾病，被狗抓伤后感染相关疾病的风险更高。在处理伤口和后续治疗中，需要更加密切监测，医生在制定方案时也会充分考虑基础疾病对治疗的影响，比如在使用疫苗或其他药物时，要权衡基础疾病的情况。

四、后续观察与注意事项

1.观察症状：在完成伤口处理和疫苗等注射后，要密切观察自身或儿童是否出现狂犬病的相关症状，如恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。如果出现这些症状，要立即就医。

2.遵循医嘱：严格按照医生的嘱咐完成狂犬病疫苗的全程接种等后续治疗。对于儿童，要确保疫苗接种的按时完成，家长要做好监督和记录工作。同时，在伤口愈合前，要保持伤口清洁干燥，避免沾水等，防止感染。