单纯性肥胖症的诊断标准是什么

体重指数、体脂率、腰围是评估单纯性肥胖症的重要指标，成人和儿童青少年的判断标准不同，年龄、生活方式、病史等因素会影响肥胖症的评估，如成人BMI、体脂率、腰围有相应诊断标准，儿童青少年也各有其体脂率、腰围等判断标准，且生活方式和家族史等需综合考虑

一、体重指数（BMI）

体重指数是目前评估单纯性肥胖症常用的指标之一。计算公式为体重（千克）除以身高（米）的平方，即BMI=体重（kg）÷身高2（m2）。成人的诊断标准一般为BMI在18.5-23.9kg/m2之间为正常体重范围，BMI≥24kg/m2为超重，BMI≥28kg/m2则可诊断为肥胖症。对于儿童和青少年，由于不同年龄阶段生长发育特点不同，其BMI有相应的年龄别BMI值标准，例如6-18岁儿童青少年BMI-年龄百分位数，当BMI超过同年龄、同性别儿童青少年BMI95百分位数时可考虑为肥胖。年龄因素会影响BMI的判断，因为不同年龄段身体组成等情况不同，比如儿童青少年处于生长发育阶段，其身体的脂肪含量等与成人不同，所以儿童青少年的BMI判断标准不能完全等同于成人。生活方式方面，若儿童青少年长期高热量饮食、缺乏运动等，容易导致BMI升高出现肥胖情况；而对于成人，长期久坐、不健康饮食等生活方式也是导致BMI超标引发肥胖的常见因素。

二、体脂率测定

体脂率是指身体脂肪重量在总体重中所占的比例。通过专门的体脂测量仪器或方法来测定体脂率。一般来说，成年男性体脂率超过25%、成年女性体脂率超过30%可考虑为肥胖。对于儿童青少年，体脂率也有相应的正常范围，不同年龄阶段正常体脂率不同，例如儿童期男孩体脂率约15%-20%，女孩约18%-23%，青春期男孩体脂率约12%-18%，女孩约20%-25%，超出相应年龄段正常范围较多则可能提示肥胖。年龄对体脂率判断有影响，因为随着年龄增长，身体的代谢等情况会发生变化，儿童青少年处于生长发育过程中，体脂率会有相应的变化趋势；生活方式上，儿童青少年如果过度摄入高热量食物、缺乏体育活动，会使体脂率升高；而成人体脂率异常往往与久坐、饮食不规律等生活方式相关。

三、腰围测定

腰围也是诊断单纯性肥胖症的重要指标之一。对于成人，男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm可考虑为中心性肥胖，中心性肥胖也是肥胖症的一种重要表现形式，与代谢性疾病等风险密切相关。对于儿童青少年，腰围也有相应的评估标准，例如根据年龄、性别等因素来判断腰围是否超出正常范围。年龄因素会影响腰围的判断，儿童青少年在不同生长阶段腰围增长情况不同；生活方式方面，儿童青少年如果腹部脂肪堆积过多，往往与高热量饮食、缺乏运动等有关，而成人腰围增加也多与不良生活方式相关，如长期高脂高糖饮食、缺乏运动导致腹部脂肪蓄积。病史方面，如果有家族肥胖史等情况，在评估肥胖症时需要综合考虑，因为家族遗传因素可能影响个体的肥胖发生风险。