被猫抓伤怎么办

被猫抓伤后，首先立即用肥皂水和流动清水交替清洗伤口至少15分钟并消毒，然后评估伤口情况，轻微伤口密切观察，较严重伤口尽快就医，无论何种抓伤都要考虑接种狂犬病疫苗，伤口深要考虑接种破伤风疫苗，之后观察伤口局部及全身症状，有异常及时就医。

一、立即处理伤口

1.清洗伤口：被猫抓伤后，应立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和大量流动清水交替清洗伤口至少15分钟。这样做是因为肥皂水等弱碱性物质能破坏猫唾液中可能携带的狂犬病病毒等病原体的包膜，大量清水冲洗能冲掉伤口表面的污染物等。对于儿童，要轻柔操作，避免孩子因疼痛抗拒而未充分清洗伤口，同时要注意清洗范围，确保伤口周围都清洗到。

2.消毒伤口：清洗完后，可用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒。碘伏对多种细菌、病毒等有杀灭作用，能进一步降低伤口感染的风险。

二、判断是否需要就医及进一步处理

1.伤口情况评估：

轻微伤口：如果伤口较浅、出血量少，在完成上述初步处理后，可密切观察伤口情况。但对于儿童，由于其免疫系统相对较弱，即使伤口看似轻微也需更谨慎关注，因为儿童感染后可能发展较快。

较严重伤口：若伤口较深、出血较多，或伤口位于头面部等特殊部位，应尽快就医。医生会进一步评估伤口，可能会进行清创等处理，还会判断是否需要注射狂犬病疫苗等。例如，头面部血液循环丰富，被猫抓伤后感染风险相对更高，且狂犬病病毒一旦侵犯脑部等部位后果严重，所以头面部被猫抓伤更要重视及时就医。

2.狂犬病疫苗接种：

接种指征：无论猫是否接种过狂犬病疫苗，被猫抓伤后都需要评估是否需要接种狂犬病疫苗。一般来说，只要皮肤被猫抓伤有破损，就有感染狂犬病病毒的可能，都建议接种狂犬病疫苗。对于儿童，由于其被猫抓伤后可能不太能准确表达受伤情况，家长更要仔细观察伤口并及时判断是否需要接种疫苗。

接种程序：狂犬病疫苗通常需要接种多针，要按照规定的时间间隔完成全程接种。例如，一般是分别在第0、3、7、14、28天各接种1针。

3.破伤风疫苗接种：如果伤口较深，还需要考虑接种破伤风疫苗，以预防破伤风杆菌感染。儿童如果既往破伤风疫苗接种情况不明确，更要根据伤口情况由医生判断是否需要接种破伤风疫苗。

三、观察后续症状

1.局部症状观察：在伤口处理后，要密切观察伤口局部是否出现红肿、疼痛加剧、渗液等感染迹象。对于儿童，家长要经常查看孩子被抓伤的部位，因为儿童可能不会准确表达伤口的不适情况。如果发现伤口局部有明显红肿热痛加重或有脓性分泌物等感染表现，应及时带孩子就医。

2.全身症状观察：要注意观察是否出现发热、头痛、乏力等全身症状。如果出现这些全身症状，特别是在接种狂犬病疫苗等之后，也需要及时就医，因为可能是身体对伤口或疫苗等的反应，也有可能是感染等其他情况引起。例如，少数人接种狂犬病疫苗后可能出现低热等全身反应，但如果体温过高或伴有其他严重不适，就需要就医评估。