病情描述:艾滋病几天会出现症状
主任医师 北京大学第一医院
艾滋病感染后分急性期、无症状期和艾滋病期。急性期一般在感染后2-4周出现发热、咽痛等症状;无症状期持续6-8年左右,体内病毒持续复制具传染性;艾滋病期通常在感染后数年出现,有机会性感染如呼吸系统、消化系统、中枢神经系统的相关表现及卡波西肉瘤等肿瘤表现,不同人群症状时间和表现有差异。
症状表现
发热:多数患者会出现发热症状,体温一般在38℃左右,可伴有畏寒等表现,发热持续时间长短不一,有的可能持续1-3周左右。
咽痛:咽喉部会有疼痛不适,类似上呼吸道感染引起的咽痛,但一般比普通上呼吸道感染咽痛更明显,可能影响吞咽。
盗汗:夜间睡眠时会出现大量出汗现象,这是由于HIV感染导致身体免疫功能紊乱,自主神经功能失调引起。
恶心、呕吐、腹泻:部分患者会出现消化系统症状,如恶心、呕吐,每天腹泻次数不等,可为3-5次甚至更多,大便多为稀水样便。
皮疹:皮肤可出现皮疹,多为斑丘疹,可分布在身体多个部位,如躯干、四肢等,一般不痒或有轻度瘙痒。
关节疼痛:可有关节酸痛,累及大关节或小关节,疼痛程度因人而异。
无症状期情况
在急性期之后,患者会进入无症状期,此期持续时间一般为6-8年,但也有短至数月,长至15年的情况,这与患者感染HIV的病毒量、感染途径、自身免疫状况等因素有关。此期患者一般没有明显的临床症状,但体内病毒仍在持续复制,具有传染性。
艾滋病期症状出现时间及特点
如果艾滋病患者进入艾滋病期,一般在感染HIV后的数年(通常8-10年左右)会出现相关症状。此期由于患者免疫系统严重受损,会出现各种机会性感染和肿瘤等。
机会性感染表现
呼吸系统:可能出现肺孢子菌肺炎,一般在感染后数年发病,表现为发热、咳嗽、进行性呼吸困难等,咳嗽可为干咳或伴有少量白痰,呼吸困难会逐渐加重,严重影响患者的呼吸功能。
消化系统:可出现白色念珠菌感染引起的口腔念珠菌病,表现为口腔黏膜出现白色膜状物,不易擦拭,擦拭后易出血;还可出现隐孢子虫肠炎,表现为长期反复的腹泻,每日腹泻数次至十余次,严重者可导致脱水、电解质紊乱等。
中枢神经系统:可能出现隐球菌脑膜炎,表现为头痛、发热、呕吐、颈项强直等,头痛可呈持续性加重,呕吐为喷射性呕吐,严重时可出现意识障碍等。
肿瘤表现
卡波西肉瘤:多见于皮肤,表现为皮肤出现紫红色或深蓝色的结节或斑块,可逐渐增大,融合成片,好发于下肢、口腔等部位。
不同人群感染艾滋病后出现症状的时间和表现可能会有所差异。例如,儿童感染艾滋病后,由于自身免疫系统发育尚未成熟,病情进展可能比成人更快,出现症状的时间可能相对较早,且症状可能更不典型,容易被忽视。而对于有基础疾病、免疫力较低的人群,感染艾滋病后进入艾滋病期的时间可能会缩短,出现症状的时间也可能提前。女性感染艾滋病后,在孕期、哺乳期等特殊时期,由于体内激素水平变化等因素,症状表现可能会有所不同。