手腕摔伤肿痛怎么办

手腕摔伤肿痛后，先判断损伤程度，若有明显畸形等严重情况或轻度损伤，都要进行紧急处理，包括休息制动、冷敷等；后续观察肿胀疼痛等情况，可通过抬高患肢等常规处理，若出现手腕明显畸形等情况应及时就医。

一、初步评估与紧急处理

1.判断损伤程度

首先观察手腕摔伤后的外观，若有明显畸形、剧烈疼痛且无法活动，可能存在骨折等较严重情况；若只是轻度肿胀、疼痛可忍受，活动受限不明显，多为软组织损伤。对于儿童，由于其骨骼发育尚未成熟，摔伤后更要仔细观察是否有异常表现，因为儿童骨折可能症状不典型。

老年人手腕摔伤后，需警惕骨质疏松导致的骨折，因其骨质脆性增加，即使较轻外力也易骨折。

2.紧急处理原则

休息与制动：立即停止活动，让手腕得到充分休息，避免进一步损伤。可以使用木板、硬纸板等简单物品进行临时固定，固定时要注意松紧适度，儿童固定时要更轻柔，避免影响血液循环。

冷敷：在摔伤后的24-48小时内进行冷敷，可收缩血管，减轻肿胀和疼痛。用冰袋或冷毛巾敷在患处，每次15-20分钟，每隔1-2小时敷一次。但要注意，儿童皮肤较娇嫩，冷敷时间不宜过长，避免冻伤。

二、后续观察与常规处理

1.肿胀与疼痛观察

持续观察手腕肿胀程度和疼痛变化情况。如果肿胀逐渐加重，疼痛持续不缓解甚至加剧，应及时就医进行进一步检查，如X线等，以明确是否有骨折等情况。对于不同年龄人群，观察重点略有不同，儿童要关注其是否有哭闹不止等异常表现提示可能的损伤，老年人要关注骨折后对日常生活活动能力的影响。

2.常规处理方法

抬高患肢：将手腕抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。无论是儿童还是成人、老年人，都可以采用这个方法，例如坐着时用枕头将手腕垫高。

药物辅助（非药物优先）：如果疼痛较明显，可先采用非药物方法缓解，如上述的休息、制动、冷敷、抬高患肢等。若需要药物辅助，一般在医生指导下使用非甾体抗炎药等，但儿童要避免使用不适合的药物，老年人使用时要注意药物可能对胃肠道等的影响。

康复锻炼：在损伤逐渐恢复的过程中，可进行适当的康复锻炼，但要遵循循序渐进的原则。例如，在手腕肿胀消退、疼痛缓解后，可进行轻度的手腕屈伸、旋转等活动，但要避免过度用力。儿童进行康复锻炼时需在家长监护下进行，避免因不当锻炼加重损伤；老年人康复锻炼要根据自身身体状况，避免剧烈运动。

三、就医指征

1.出现以下情况应及时就医

手腕明显畸形，无法正常对合。

受伤后手腕剧烈疼痛，且服用普通止痛药物无法缓解。

手腕肿胀进行性加重，皮肤出现青紫瘀斑范围扩大。

受伤后无法持物、活动受限严重，儿童表现为拒绝使用受伤手腕抓握物品等。老年人出现骨折后可能影响其日常的起居活动，如穿衣、洗漱等。

总之，手腕摔伤肿痛后要首先进行初步评估和紧急处理，然后密切观察后续情况，根据具体表现采取相应措施，当出现严重异常情况时要及时就医。