手指肌腱炎怎么办

手指肌腱炎可通过休息与制动、物理治疗（冷敷、热敷）、药物治疗（疼痛明显用非甾体抗炎药，儿童慎用）、康复锻炼、佩戴支具来治疗，若经长时间保守治疗无效或病情严重则考虑手术治疗，治疗中需根据不同人群特点进行相应调整。

一、休息与制动

手指肌腱炎首先要让手指充分休息，避免过度使用患病手指进行重复性动作，如长时间打字、握持物品等。这是因为持续的手部活动会加重肌腱的磨损和炎症反应。对于儿童患者，要减少他们玩需要频繁用手指发力的玩具等情况；对于有长期打字工作史的成年人，要适当调整工作节奏，定时让手指休息。

二、物理治疗

1.冷敷：在肌腱炎急性发作期，通常是指疼痛、肿胀等症状刚出现的48-72小时内，可以使用冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在患病手指上，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减轻局部的肿胀和疼痛。儿童患者进行冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤，可在冰袋和皮肤之间隔一层毛巾。

2.热敷：在急性炎症期过后，一般是受伤72小时后，可以改为热敷。热敷能促进局部血液循环，帮助炎症吸收。可以用热毛巾或热水袋敷手，温度以感觉温热舒适为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于患有糖尿病等血管病变的特殊人群，热敷时要特别注意温度和时间，避免烫伤，因为这类人群皮肤感觉可能不敏感，更容易受伤。

三、药物治疗

如果疼痛较为明显，可以使用非甾体抗炎药来缓解症状，如布洛芬等。但对于儿童患者，要谨慎使用非甾体抗炎药，因为可能存在一些潜在的副作用，如胃肠道刺激等，一般优先选择物理治疗等非药物方法。对于有胃溃疡病史等特殊病史的成年人，在使用非甾体抗炎药前要咨询医生，因为这类药物可能会加重胃溃疡病情。

四、康复锻炼

在疼痛缓解后，可以进行适当的康复锻炼来恢复手指的功能。例如，进行手指的屈伸活动，缓慢地将手指伸直和弯曲，每次练习10-15次，每天可进行3-4组。儿童患者在进行康复锻炼时，家长要在一旁协助，确保锻炼动作正确且安全，避免过度用力导致再次损伤。对于老年人，康复锻炼要循序渐进，根据自身的身体状况调整锻炼强度和频率，防止因锻炼不当加重肌腱炎症状。

五、佩戴支具

可以考虑佩戴手指支具来限制手指的过度活动，为肌腱的修复提供良好的环境。例如，佩戴手指固定夹板，将患病手指固定在适当的位置，减少肌腱的受力。儿童患者佩戴支具时要选择合适大小的，并且要定期检查皮肤情况，避免因支具过紧等导致皮肤损伤；成年人如果有皮肤过敏等情况，要选择合适材质的支具。

六、手术治疗

如果经过长时间的保守治疗（如3-6个月）后，肌腱炎症状仍没有明显改善，或者病情较为严重，如出现肌腱粘连严重影响手指功能等情况，可能需要考虑手术治疗。但手术治疗是最后的选择，且手术也存在一定风险，如感染、术后恢复不佳等，在决定是否手术时要综合评估病情和患者的整体状况。