病情描述:拇外翻形成原因
主任医师 山东省立医院
拇外翻的形成受遗传、鞋子、足部结构异常、疾病等多因素影响,遗传使个体患拇外翻风险增加;长期穿高跟鞋、不合适童鞋会致拇外翻;足部肌肉力量失衡、扁平足会引发;类风湿性关节炎、神经肌肉疾病等疾病也易导致拇外翻,需针对各因素采取相应预防和应对措施。
鞋子因素
高跟鞋:长期穿着高跟鞋是导致拇外翻的常见原因之一。高跟鞋会使前足受到过度的挤压,尤其是鞋头部分较窄的高跟鞋,会迫使拇趾向内偏移。由于高跟鞋改变了足部的受力分布,使得拇趾承受了过大的压力,久而久之就容易引发拇外翻。一般来说,鞋跟越高、鞋头越窄的鞋子,对足部造成拇外翻的风险就越高。女性在选择鞋子时,应尽量避免长时间穿着过高跟、过窄头的鞋子,尤其是儿童和青少年时期,足部还在发育阶段,更要注意选择合适的鞋子,以减少拇外翻的发生风险。
不合适的童鞋:儿童时期如果穿着不合适的鞋子,也可能引发拇外翻。比如童鞋过小、过紧或者鞋头过窄等情况,都会影响足部的正常发育,导致拇趾受到异常的压力和挤压,进而增加拇外翻的发生几率。家长在为孩子选择童鞋时,要确保鞋子的大小合适,鞋头有足够的空间让拇趾正常伸展,以保障孩子足部的健康发育。
足部结构异常
足部肌肉力量失衡:足部的肌肉力量平衡对于维持足部的正常形态和功能至关重要。如果足部的某些肌肉力量减弱或增强,就会打破这种平衡,导致拇趾的位置发生偏移。例如,足部的拇展肌力量减弱,而内收肌力量相对过强时,就容易使拇趾向内偏移,逐渐形成拇外翻。这种情况在一些长期从事特定职业需要过度使用足部某部分肌肉的人群中较为常见,如长期站立或行走的人群等。对于这类人群,要注意加强足部肌肉的锻炼,通过适当的运动来恢复足部肌肉的力量平衡,预防拇外翻的发生。
扁平足:扁平足患者的足弓较低或消失,足部的生物力学结构发生改变。这会导致足部的受力分布不均匀,使得拇趾承受的压力增加,从而更容易引发拇外翻。扁平足患者在日常生活中需要特别注意选择合适的鞋子来提供足够的支撑,以缓解足部的压力,降低拇外翻的发生风险。同时,适当的足部康复训练也有助于改善扁平足的情况,进而减少拇外翻的可能性。
疾病因素
类风湿性关节炎:类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,会累及足部关节。它会引起足部关节的炎症、肿胀和破坏,导致足部的正常结构和功能受到影响,进而增加拇外翻发生的风险。患有类风湿性关节炎的患者,需要积极治疗原发病,控制关节炎症,同时注意保护足部,避免足部受到进一步的损伤,以降低拇外翻等足部畸形的发生几率。
神经肌肉疾病:某些神经肌肉疾病会影响足部的神经支配和肌肉功能,导致足部的运动和感觉出现异常。例如,脑瘫患者可能会因为足部的肌肉控制失常而出现拇外翻的情况。对于患有神经肌肉疾病的人群,需要进行针对性的康复治疗和足部护理,以最大程度地维持足部的正常功能,预防拇外翻的发生。