现代骨伤科治疗什么疾病

现代骨伤科针对各类骨折依影像学诊断行保守或手术治疗，关节疾病中膝关节骨关节炎有非药物、药物及严重时关节置换等治疗，肩关节脱位经体格检查等诊断行手法复位等治疗，软组织损伤按RICE原则等治疗，脊柱相关疾病颈椎病和腰椎间盘突出症有保守或手术治疗，特殊人群中儿童骨折需谨慎处理，老年人骨质疏松相关骨折要抗骨质疏松综合管理并依情况选合适方案保安全有效。

一、骨折类疾病

现代骨伤科针对各类骨折进行治疗，涵盖四肢长骨骨折（如肱骨骨折、股骨骨折等）、脊柱骨折等。骨折的诊断主要依靠影像学检查（如X线、CT、MRI等）明确骨折部位、类型及移位情况，治疗上依据循证医学有保守治疗（如石膏外固定等）和手术治疗（如切开复位内固定等），例如对于闭合性四肢骨折，若符合保守治疗指征可采用石膏或支具固定，若骨折移位明显则需手术复位内固定，相关治疗方案经大量临床研究验证其有效性。

二、关节疾病类

1.膝关节骨关节炎：多见于中老年人，与关节软骨退变、磨损等因素相关，现代骨伤科治疗包括非药物干预（如运动康复、减轻体重等）及药物辅助（依据病情选用抗炎镇痛等药物，但严格遵循循证用药原则），严重者可考虑关节置换术等手术治疗，临床研究表明规范的综合治疗可改善患者症状、延缓病情进展。

2.肩关节脱位：多因外伤引起，诊断主要通过体格检查及影像学确认，治疗包括手法复位、复位后固定等，对于复发性肩关节脱位等情况可能需手术修复关节囊等结构，相关治疗方案有大量临床案例及研究支持其合理性。

三、软组织损伤类

包括肌肉拉伤、韧带损伤等。肌肉拉伤多因运动或过度劳累导致，治疗初期通常采用RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），后期结合康复训练促进恢复；韧带损伤如膝关节交叉韧带损伤等，依据损伤程度可选择保守治疗（如支具固定配合康复）或手术修复，临床研究显示针对不同程度软组织损伤的规范化治疗能有效促进损伤修复及功能恢复。

四、脊柱相关疾病类

1.颈椎病：与颈椎退变、慢性劳损等有关，临床表现多样，治疗包括保守治疗（如颈椎牵引、理疗、药物辅助等）和手术治疗，保守治疗依据患者病情制定个性化方案，手术治疗则针对病情严重、保守治疗无效的患者，大量临床研究证实规范的颈椎病治疗方案可改善患者神经功能及生活质量。

2.腰椎间盘突出症：因椎间盘退变、损伤等引起，治疗有保守治疗（如卧床休息、牵引、推拿等）和手术治疗，保守治疗适用于大部分初发或轻度患者，手术治疗针对病情严重、神经受压明显的患者，相关治疗遵循循证医学原则，通过影像学等评估选择合适治疗方式。

特殊人群方面，儿童骨折需谨慎处理，避免不当固定影响生长发育；老年人骨质疏松相关骨折需注重抗骨质疏松综合管理，如补充钙剂、维生素D等，同时考虑其身体机能及基础疾病情况选择合适治疗方案，以保障治疗安全性及有效性。