得了糖尿病怎么治疗

糖尿病管理涵盖依据患者多因素定制个体化饮食规划，严控总热量摄入，合理分配碳水、蛋白质、脂肪，多摄取富含膳食纤维食物，减少高糖高脂肪高盐食物；结合个体身体状况选适宜运动，如每周至少150分钟中等强度有氧运动，注意安全；依糖尿病类型及病情选用相应药物，如2型用口服降糖药、1型依赖胰岛素等；儿童糖尿病要在控血糖前提下满足生长需求、运动家长陪同；孕妇糖尿病需严格控血糖，饮食精细、运动遵医嘱、药物谨慎且定期产检；老年糖尿病要留意药物相互作用及副作用、防低血糖、调整饮食运动强度并定期监测指标。

一、综合管理

1.饮食控制：依据患者年龄、性别、体重及每日活动量等因素定制个体化饮食规划，需严格把控总热量摄入，保障碳水化合物、蛋白质、脂肪合理分配，其中碳水化合物约占总热量的50%-60%，蛋白质约为15%-20%，脂肪占比25%-30%，建议多摄取蔬菜、全谷物等富含膳食纤维的食物，减少高糖、高脂肪、高盐食物的食用，例如主食可选择燕麦、糙米等全谷物，副食多搭配绿叶蔬菜、瘦肉等。

2.运动治疗：结合个体身体状况挑选适宜运动方式，像快走、慢跑、游泳等有氧运动较为合适，每周建议至少开展150分钟中等强度有氧运动，运动时间可分散在数日进行，运动时需留意安全，防止低血糖等状况发生，运动强度以运动时稍感吃力但能持续操作为宜，儿童糖尿病患者运动须有家长陪同，选取契合其年龄的活动形式；老年糖尿病患者运动要兼顾安全性与可行性，依据身体状况适度调整运动强度。

二、药物治疗

依照糖尿病类型及病情选用相应药物，例如2型糖尿病可选用口服降糖药（如二甲双胍等），1型糖尿病主要依赖胰岛素治疗，此外还有GLP-1受体激动剂等药物可根据病情选用，药物的具体选用需遵循专业医生的诊断与指导，不同药物具备各自作用机制及适用人群，需综合患者整体状况进行选择。

三、特殊人群注意事项

1.儿童糖尿病：儿童处于生长发育阶段，饮食上要在保障血糖控制的前提下满足生长需求，做到营养均衡，运动需在家长陪同下开展，选取适合其年龄的活动方式，谨防剧烈运动引发低血糖等问题，需密切监测血糖变化，依据血糖情况调整治疗方案，家长要做好儿童日常护理与教育，助力其养成良好生活习惯。

2.孕妇糖尿病：孕妇糖尿病需严格把控血糖，因高血糖可能影响胎儿发育，饮食调控需更为精细，运动须在医生指导下进行，选取对胎儿无不良影响的运动方式，药物使用要谨慎，尽量选用对胎儿安全的降糖措施，定期进行产检，密切监测母婴健康状况。

3.老年糖尿病：老年患者多合并其他基础疾病，药物治疗时需留意药物相互作用及副作用，警惕低血糖发生（老年患者对低血糖耐受能力较差），饮食与运动要兼顾安全性与可行性，依据身体状况适当调整饮食结构与运动强度，定期监测血糖、肝肾功能等指标，及时调整治疗方案。