例假不正常怎么回事

例假不正常可由内分泌失调、疾病、药物、妊娠相关因素及年龄因素引起，内分泌失调包括激素水平变化和生活方式影响，疾病因素有妇科疾病（如子宫肌瘤、子宫内膜异位症）和全身性疾病（如甲状腺功能异常），药物有避孕药、抗精神病药物的影响，妊娠相关因素包括先兆流产、宫外孕及产后哺乳期的例假情况，年龄因素涉及青春期和围绝经期的例假不规律。

一、内分泌失调

1.激素水平变化：女性体内的雌激素、孕激素等激素水平失衡可导致例假不正常。例如，多囊卵巢综合征患者常存在雄激素水平升高、胰岛素抵抗等情况，进而引起月经稀发、闭经或不规则阴道流血等。相关研究表明，多囊卵巢综合征患者中约70%存在月经失调问题。

2.生活方式影响：长期熬夜、过度劳累、精神压力过大等不良生活方式会干扰内分泌系统，影响例假。年轻女性由于学习或工作压力大，长期处于紧张状态，容易出现例假周期紊乱。

二、疾病因素

1.妇科疾病

子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，黏膜下子宫肌瘤可导致子宫内膜面积增大，影响子宫收缩，从而引起月经量增多、经期延长或月经周期缩短等例假不正常表现。临床统计显示，约20%-30%的子宫肌瘤患者有月经异常症状。

子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔等，会影响盆腔内的正常生理环境，导致例假紊乱，常表现为痛经进行性加重、月经量增多、经期延长等。

2.全身性疾病：甲状腺功能亢进或减退会影响机体的代谢及内分泌功能，进而影响例假。甲状腺功能亢进时，患者可能出现月经稀少、闭经；甲状腺功能减退时，可能出现月经过多、经期延长等。

三、药物影响

1.避孕药：长期服用复方短效避孕药可能会导致体内激素水平改变，出现例假周期改变、经量减少等情况。尤其是不规律服用避孕药时，这种影响更为明显。

2.抗精神病药物：某些抗精神病药物可能会干扰内分泌，引起例假不正常。例如，一些典型抗精神病药物如氯丙嗪等，可能导致月经失调。

四、妊娠相关因素

1.先兆流产或宫外孕：怀孕早期出现例假不正常，如少量阴道流血，可能是先兆流产或宫外孕的表现。宫外孕时，除了例假不正常，还常伴有腹痛等症状，需及时通过超声检查等明确诊断。

2.产后或哺乳期：产后或哺乳期女性的例假恢复情况因人而异，部分女性在产后数月内例假可能不规律，哺乳期由于泌乳素水平较高，也可能出现例假推迟或闭经等情况，一般属于正常的生理过渡阶段，但也需排除其他病理情况。

五、年龄因素

1.青春期：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，激素调节不稳定，容易出现例假初潮后的月经不规律，一般经过2-5年可逐渐建立规律的月经周期。

2.围绝经期：女性进入围绝经期后，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，会出现例假紊乱，表现为月经周期延长或缩短、经量增多或减少等，可持续数年。