脚扭到筋了一直疼怎么办

脚扭到筋后分急性期、缓解期、恢复期处理，急性期需休息制动、冷敷，缓解期可加压包扎、药物辅助，恢复期要抬高患肢、康复锻炼、物理治疗，若疼痛持续不缓解等及时就医。

一、急性期处理

1.休息制动：脚扭到筋后应立即停止活动，避免受伤的脚继续负重，防止损伤进一步加重。无论是年轻人还是老年人，都需要让受伤的脚部得到充分休息，以减少对受伤筋腱的刺激。例如，避免行走、跑步等运动，尽量卧床或坐下，将脚抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。

2.冷敷：在受伤后的48小时内，可以进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。可以使用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于儿童，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤，可在冰袋外包裹毛巾后再敷在脚上。

二、缓解疼痛与肿胀的方法

1.加压包扎：使用弹性绷带对受伤的脚部进行加压包扎，能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到消肿的效果。一般从脚的远端向近端进行包扎，年轻人和老年人都适用，但儿童由于脚部发育尚未完全，包扎时要更加轻柔，密切观察脚部血液循环情况。

2.药物辅助（非药物优先原则）：可以使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和肿胀，但需遵循非药物干预优先的原则。不过如果疼痛较为剧烈，在符合用药安全的情况下可考虑使用。对于儿童，要严格避免随意使用成人的非甾体类抗炎药，应在医生指导下选择适合儿童的缓解疼痛肿胀的方法。

三、恢复期处理

1.抬高患肢：在休息时仍然要注意抬高患肢，有助于促进静脉回流，加速肿胀消退和组织修复。无论是日常生活中坐着还是躺着，都可以在脚下垫一个枕头，使脚保持高于心脏的位置。

2.康复锻炼：当疼痛和肿胀有所缓解后，可逐步进行康复锻炼。比如进行脚部的屈伸活动、旋转活动等，但要注意循序渐进，避免过度活动再次损伤筋腱。年轻人可能恢复锻炼的速度相对较快，但也需要逐步增加活动量；老年人由于身体机能下降，康复锻炼要更加缓慢，根据自身情况调整锻炼强度和频率。康复锻炼可以帮助恢复脚部的关节活动度和肌肉力量，促进功能恢复。

3.物理治疗：可以采用热敷、按摩、超声波等物理治疗方法来促进恢复。热敷一般在受伤48小时后进行，能够促进血液循环，缓解肌肉紧张。按摩要由专业人员进行，避免自行盲目按摩加重损伤。对于儿童，物理治疗要在专业医生或治疗师的指导下进行，确保安全有效。

四、及时就医的情况

如果脚扭到筋后疼痛持续不缓解，或者出现脚部明显畸形、肿胀严重、无法站立行走等情况，应及时就医。医生可能会通过X线等检查来排除骨折等其他严重损伤的可能。无论是年轻人、老年人还是儿童，出现这些情况都需要尽快就医，以便得到及时准确的诊断和治疗。