病情描述:例假后几天有腥臭味
副主任医师 中山大学附属第一医院
例假后几天有腥臭味可能由局部卫生问题、妇科炎症及其他情况引起。局部卫生问题如经期不注意清洁、长期穿紧身化纤内裤会滋生细菌致腥臭味;妇科炎症中细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎可分别因菌群失衡、毛滴虫感染、病原体感染宫颈引发腥臭味;其他情况如子宫内膜炎多因宫腔操作后病原体侵入,输卵管癌少见但也可致阴道排液腥臭味,出现此情况需及时就医检查并注意经期及平时外阴清洁等。
一、局部卫生问题
女性生理特点:女性阴道与尿道、肛门邻近,例假期间经血流出,若不注意局部清洁,经血是细菌良好的培养基,容易滋生细菌。例如,经期使用不透气的卫生巾,会使局部环境潮湿,更利于细菌繁殖,从而产生腥臭味。不同年龄阶段的女性都可能因局部卫生不佳出现这种情况,青少年女性可能因对经期卫生知识了解不足,成年女性可能因忙碌等原因疏忽经期清洁。
生活方式影响:长期穿着紧身化纤内裤,会影响会阴部透气,也会增加局部细菌滋生的风险,进而导致例假后有腥臭味。
二、妇科炎症
细菌性阴道病:是引起阴道腥臭味比较常见的原因。正常阴道内菌群平衡,当阴道内优势乳酸杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌大量繁殖时引发炎症。主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其在例假后可能更明显。任何有性生活的女性都有患病可能,性生活活跃的女性相对更易发生,因为性生活可能改变阴道内环境。
滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,可通过性接触传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。例假后女性阴道局部抵抗力下降,容易发病,表现为阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、泡沫状、有腥臭味,同时可伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛、性交痛等。不同年龄段女性都可能患病,性活跃期女性发病率相对较高。
宫颈炎:包括急性和慢性宫颈炎,病原体感染宫颈可引起炎症。急性宫颈炎可出现阴道分泌物增多,呈黏液脓性,伴有腥臭味,还可出现经间期出血、性交后出血等症状;慢性宫颈炎也可能有阴道分泌物增多,伴有异味。育龄期女性多见,与分娩、流产、手术损伤宫颈等有关。
三、其他情况
子宫内膜炎:多发生于产后、流产后或宫腔手术后,病原体侵入子宫内膜引起炎症。例假后可能出现下腹痛、发热,阴道分泌物增多且有腥臭味等症状。有宫腔操作史的女性更易患此病,如流产手术、放置宫内节育器等术后女性。
输卵管癌:比较少见,但也可能出现阴道排液,液体为黄色或血性,量多少不一,可伴有腥臭味,有时还可伴有下腹痛。任何年龄女性都可能发生,多见于绝经后女性。
如果例假后几天出现腥臭味,建议及时就医,进行妇科检查、阴道分泌物检查等相关检查,以明确原因,并在医生指导下进行相应处理。同时,女性在经期及平时都应注意保持外阴清洁卫生,选择透气性好的卫生巾和内裤,避免不洁性生活等,以降低相关疾病的发生风险。