心脏病有什么症状

心脏病可致胸痛，如冠心病典型心绞痛为胸骨后或心前区压榨性、闷痛可放射至左肩等部位且由体力活动等诱发、休息或含服硝酸甘油可缓解，主动脉夹层则为突发剧烈撕裂样痛；可引发心悸，由心律失常等致自觉心跳加快、心慌且情绪激动等可诱发；可导致呼吸困难，劳力性活动时出现休息可缓，随病情进展有夜间阵发性憋醒需坐起、端坐呼吸，因心脏泵血功能下降致机体代谢氧需求不满足；可引起乏力，因心脏功能受损心输出量减少致机体组织灌注不足；可出现水肿，右心衰竭时始于下肢低垂部位下午明显早晨减轻且病情发展可向上蔓延，老年人、女性特殊生理阶段、儿童先天性心脏病患者有相应特点。

一、胸痛

心脏病患者常出现胸痛表现，以冠心病为例，典型的心绞痛表现为胸骨后或心前区压榨性、闷痛，疼痛可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位，一般由体力活动、情绪激动、饱食等诱发，持续时间多为3~5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。不同病因导致的胸痛特点可能有差异，如主动脉夹层引起的胸痛常为突发的剧烈撕裂样疼痛，程度较剧烈且可迅速蔓延。

二、心悸

患者可自觉心跳加快、心慌，这可能由心律失常引起，如房颤、室上性心动过速等。心脏节律或频率的异常改变会让患者感知到心脏跳动的异常，情绪激动、过度劳累、饮用含咖啡因的饮品等因素可能诱发心悸症状出现，而本身存在心脏基础疾病的人群更易发生心悸。

三、呼吸困难

劳力性呼吸困难是较为常见的情况，患者在活动时出现呼吸困难，休息后可缓解，这是因为活动时心脏负荷增加，心功能下降导致肺淤血加重。随着病情进展，可出现夜间阵发性呼吸困难，即患者夜间睡眠中突然憋醒，被迫坐起，呼吸急促，这与平卧时回心血量增加，肺淤血进一步加重有关；严重时会出现端坐呼吸，患者需采取端坐位以减轻呼吸困难。心脏泵血功能下降，无法满足机体代谢对氧的需求，是导致呼吸困难的主要原因。

四、乏力

由于心脏功能受损，心输出量减少，机体组织灌注不足，会使患者出现乏力症状。无论是冠心病导致心肌缺血，还是心力衰竭引起心脏射血功能下降，都可能引发全身组织供氧不足，从而让患者感觉浑身无力，活动耐力明显下降。

五、水肿

右心衰竭时可出现水肿，多始于下肢低垂部位，如踝关节、小腿等，下午较为明显，早晨减轻。这是因为右心衰竭导致体循环淤血，静脉回流受阻，体液积聚在组织间隙。随着病情发展，水肿可逐渐向上蔓延，累及大腿、腹部等部位。老年人由于身体机能衰退，心功能相对较弱，发生心脏病时水肿症状可能相对更易出现且更需关注；女性心脏病患者在月经周期、妊娠等特殊生理阶段，激素水平等变化可能影响心脏功能，从而影响水肿的发生及表现；儿童先天性心脏病患者，由于心脏结构异常，影响血液循环，也可能出现水肿情况，如表现为眼睑、颜面等部位的轻度水肿等。