艾滋病的症状有哪些

HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。急性期多在初次感染后2-4周，有病毒血症和免疫损伤症状，多轻微；无症状期持续6-8年，体内HIV持续复制，免疫系统受损；艾滋病期有全身、呼吸、消化、神经等系统症状及皮肤黏膜表现、肿瘤相关表现，全身症状有长期发热、盗汗、腹泻、体重减轻；呼吸系统有咳嗽等，严重可致肺孢子菌肺炎；消化系统有吞咽困难等；神经系统有头痛等；皮肤黏膜有多种病变；有卡波西肉瘤等肿瘤表现。

无症状期症状

此期持续时间一般为6~8年，但也有短至数月、长达15年的情况。在这个阶段，患者没有明显的特异性症状，外表看起来和健康人一样。不过，体内的HIV在持续复制，免疫系统持续受损，CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。不同人群由于年龄、基础健康状况等因素不同，进展速度会有差异。比如年轻、身体基础较好的感染者可能进展相对缓慢，而合并有其他基础疾病的感染者进展可能会加快。

艾滋病期症状

全身症状：患者会出现持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻，体重减轻常超过10%。发热可为低热，也可呈持续性高热；腹泻多为慢性腹泻，每天数次至十余次不等，严重时可导致脱水、电解质紊乱等情况。不同年龄的患者表现可能有所不同，儿童患者可能还会出现生长发育迟缓等情况。

呼吸系统症状：可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等，严重者可发生肺孢子菌肺炎。肺孢子菌肺炎是艾滋病患者常见的机会性感染之一，起病较缓，表现为发热、干咳、进行性呼吸困难等。对于有吸烟史的患者，可能会加重呼吸道症状。

消化系统症状：表现为吞咽困难、呕吐、腹痛、腹泻、便血等。由念珠菌或疱疹病毒引起的食管炎或溃疡所致的吞咽疼痛和困难较为常见；肠道受累可引起慢性腹泻，严重影响患者的营养状况，尤其是儿童患者，会严重影响其生长发育。

神经系统症状：出现头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等。艾滋病相关的神经系统病变包括机会性感染（如弓形虫脑病、新型隐球菌脑膜炎等）、机会性肿瘤（如中枢神经系统淋巴瘤等）以及HIV直接感染神经系统等多种情况。不同年龄患者的神经系统症状表现可能因大脑发育程度等因素有所不同，儿童患者可能在认知、运动发育等方面受到影响。

皮肤黏膜表现：可出现带状疱疹、口腔毛状黏膜白斑、外阴阴道念珠菌感染、尖锐湿疣等。皮肤黏膜的病变不仅影响患者的外观，还可能成为HIV传播的途径之一。例如，尖锐湿疣可通过性接触传播，对于有不洁性行为史的患者需特别关注。

肿瘤相关表现：可出现卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等肿瘤相关症状。卡波西肉瘤可表现为皮肤多发性结节状病变，好发于下肢，也可累及口腔、胃肠道等部位；非霍奇金淋巴瘤可侵犯多个部位，出现相应的肿块、压迫等症状。不同肿瘤的临床表现差异较大，需要通过相关检查进行明确诊断。