膝盖两侧疼痛怎么回事

膝盖两侧疼痛可由多种因素引发，肌肉韧带相关问题如股四头肌肌腱炎、髂胫束综合征可致痛；半月板损伤因运动中突然扭转等动作易出现，伴关节弹响卡顿等；骨关节炎是中老年人关节软骨退变磨损所致，类风湿关节炎为自身免疫使滑膜发炎；髌骨软化症多发生于青少年运动爱好者，因膝关节过度使用致髌骨软骨磨损；滑膜炎症由外伤、感染等刺激滑膜引起，不同特殊人群有相应注意事项，如老年人骨关节炎避免过度负重、青少年运动者规范运动等

一、肌肉韧带相关问题

长期过度运动或不正确的运动姿势可能引发肌肉韧带问题导致膝盖两侧疼痛。例如股四头肌肌腱炎，因股四头肌肌腱反复受牵拉，引发炎症，出现膝盖两侧疼痛；髂胫束综合征也较为常见，多因跑步等运动中髂胫束与股骨外上髁反复摩擦，导致髂胫束炎症，表现为膝盖外侧疼痛，也可涉及两侧。此类情况需注意休息，避免过度劳累，可通过适当拉伸等方式缓解肌肉紧张。

二、半月板损伤

膝关节内的半月板损伤是导致膝盖两侧疼痛的常见原因之一。运动中突然的扭转、减速等动作易造成半月板撕裂，如打篮球、踢足球时的急停急转动作，会使半月板受到异常应力而损伤，除膝盖两侧疼痛外，常伴有关节弹响、卡顿等症状。若损伤严重，可能影响膝关节的正常活动，需及时就医评估损伤程度，必要时可能需要手术干预。

三、关节炎因素

1.骨关节炎：多见于中老年人，是关节软骨退变磨损所致。随着年龄增长，膝关节软骨逐渐老化、磨损，骨质增生等情况出现，可引发膝盖两侧疼痛，活动时疼痛加剧，休息后可稍有缓解，病情会随时间逐渐加重。

2.类风湿关节炎：属于自身免疫性疾病，免疫系统攻击关节滑膜，导致滑膜炎症，进而累及膝关节，出现膝盖两侧疼痛，常伴有关节肿胀、僵硬，且症状多呈对称性，晨起时僵硬感明显，需长期规范治疗控制病情。

四、髌骨软化症

该病症多发生在青少年运动爱好者中，由于膝关节过度使用，髌骨软骨磨损，致使髌骨与股骨关节面摩擦异常，引发膝盖两侧疼痛，尤其在上下楼梯、深蹲等动作时疼痛更明显。患者需减少膝关节过度屈伸等加重软骨磨损的活动，可通过康复训练增强膝关节周围肌肉力量来改善症状。

五、滑膜炎症

外伤、感染等因素可刺激滑膜，导致滑膜充血水肿，引发滑膜炎症，出现膝盖两侧疼痛。例如膝关节受到撞击等外伤后，滑膜受刺激发炎；或因细菌感染等导致滑膜炎症。此时需明确病因，若为外伤引起需注意休息、适当冷敷等，若为感染则需针对性抗感染治疗。特殊人群方面，老年人骨关节炎患者应避免长时间行走、爬楼梯等过度负重行为；青少年运动者要规范运动方式，运动前充分热身；类风湿关节炎患者需注意关节保暖，定期到医院复诊监测病情变化；髌骨软化症患者在康复训练时要遵循科学方法，避免加重损伤。