腰方肌损伤有哪些症状

腰方肌损伤有多种症状，疼痛主要在下腰部可牵涉相关区域，性质多样；肌肉会紧张痉挛可触条索状硬结；腰部活动前屈、后伸、侧弯及旋转均受限；腰方肌走行部位有明显压痛且位置多在特定区域，不同年龄、性别人群症状表现有差异。

疼痛部位：主要位于下腰部，可牵涉到同侧臀部及腹股沟区。对于不同年龄人群，儿童腰方肌损伤相对少见，若发生可能因外伤等因素，疼痛部位相对局限于下腰部；成年人因日常劳作、运动等易损伤腰方肌，疼痛位置较典型在下腰部；老年人腰方肌损伤可能与退变等相关，疼痛部位同样以腰方肌所在下腰部为主，但可能因伴随其他脊柱问题，疼痛范围略有不同。女性在妊娠、经期等特殊时期，腰方肌负荷变化，损伤后疼痛表现可能受激素等影响，男性则多因体力劳动等导致损伤引发疼痛。

疼痛性质：多为酸痛、胀痛或刺痛，急性损伤时可能表现为剧烈的刺痛，活动时疼痛加剧，休息后可稍有缓解，但改变体位时又可能诱发疼痛；慢性损伤则常为持续的酸痛，在劳累后疼痛明显加重，比如长期伏案工作的人群，腰方肌慢性损伤，久坐后腰部酸痛感更甚。

肌肉紧张与痉挛

肌肉状态：损伤后腰方肌会出现紧张性收缩，可触摸到腰方肌呈条索状硬结。年轻人运动后腰方肌损伤，肌肉痉挛可能较急性，能较快感知到肌肉紧绷；老年人腰方肌退变基础上损伤，肌肉痉挛相对不那么剧烈，但持续时间可能较长。女性在产后身体恢复阶段，若腰方肌损伤，肌肉紧张与痉挛情况可能因身体激素水平未完全恢复等因素有所不同，男性从事重体力劳动后腰方肌损伤，肌肉紧张痉挛更易发生且程度可能较重。

活动受限

腰部活动：患者腰部的前屈、后伸、侧弯及旋转等活动均会受到限制。例如前屈时，因腰方肌损伤，肌肉牵拉会引发疼痛，导致前屈幅度减小；后伸时同样会因腰方肌的牵扯出现活动不自如；侧弯时向患侧侧弯受限明显，向健侧侧弯也可能因肌肉不平衡受到一定影响；旋转时腰部转动困难，这会严重影响日常生活，如穿衣、弯腰拾物等动作都难以顺利完成。不同年龄人群活动受限程度有差异，儿童活动受限相对较轻但也会影响正常的跑跳等活动；成年人活动受限对工作生活影响较大，比如影响正常的劳作、出行等；老年人活动受限会进一步降低生活自理能力，影响日常的行走、坐立等。

压痛

按压表现：在腰方肌走行部位有明显的压痛，用手指按压时患者能明确指出疼痛位置，压痛部位多在第12肋与髂嵴之间的区域。对于有不同病史的患者，若既往有腰部扭伤等病史，腰方肌损伤后压痛可能更明显且持续时间较长；若本身有腰椎间盘突出等基础病史，腰方肌损伤后的压痛可能与基础病的症状相互影响，增加诊断难度。女性在经期前后，身体敏感性变化，腰方肌损伤后的压痛可能会有一定波动，男性则根据不同职业病史，压痛表现各有特点。