病情描述:腰椎间盘突出倒走姿势
主任医师 山东省立医院
倒走对腰椎间盘突出有作用机制,正确倒走需注意环境、步伐、姿势要点,不同人群倒走有不同注意事项,老年人要注意安全、控制时间等,年轻人要循序渐进,有腰椎间盘突出病史且病情不稳定者需经医生评估后再决定是否倒走。
一、倒走对腰椎间盘突出的作用机制
倒走时人体重心后移,可使腰部肌肉处于一种不同以往姿势下的受力状态,有助于调整腰椎的生理曲度。有研究表明,适当的倒走锻炼能够增强腰部核心肌群的力量,包括竖脊肌等,核心肌群力量的增强可以更好地维持腰椎的稳定性,从而在一定程度上缓解腰椎间盘突出相关的不适症状。例如,通过肌电研究发现,倒走时腰部相关肌肉的肌电活动模式与正常行走有所不同,能够激活一些在正常行走中相对不常活动的肌肉,长期坚持有助于改善腰椎的力学环境。
二、正确的倒走姿势要点
(一)环境选择
应选择平坦、开阔且没有障碍物的场地进行倒走,如室内的空旷走廊、室外的平坦步道等。对于有腰椎间盘突出的人群,避免在崎岖不平或坡度较大的地方倒走,以防失去平衡导致腰部损伤加重。
(二)步伐控制
倒走时步伐不宜过大,步幅保持在30-50厘米左右较为合适。要缓慢而平稳地移动,步伐节奏均匀,每走一步都要确保后脚扎实地着地,重心逐渐后移,然后前脚再跟进,但要注意避免过度用力后蹬,以免给腰部带来过大的冲击力。
(三)头部与身体姿势
头部保持正直,眼睛平视前方,不要低头或仰头过度。身体要保持自然直立,肩膀放松,避免耸肩。腰部要微微收紧,保持正常的生理曲度,不要过度前凸或后凸。一般每次倒走的时间可控制在10-15分钟左右,可根据自身情况逐渐增加,但不宜过长,以免腰部疲劳。
三、不同人群倒走的注意事项
(一)老年人
老年人往往存在不同程度的腰椎退变等情况,在倒走时更要注意安全。建议有人陪同,选择更为平坦且柔软的地面,如草地或橡胶步道等。倒走时间应更短,起始可从5分钟左右开始,逐渐适应后再适当延长。同时,要密切关注自身腰部的感觉,如果出现明显的疼痛、不适加重等情况应立即停止。
(二)年轻人
年轻人腰椎间盘突出相对可能与不良生活方式有关,如久坐、运动损伤等。在倒走时要注意循序渐进,刚开始倒走时可能会感觉不太适应,不要急于求成。如果本身腰部有过较严重的损伤或腰椎间盘突出处于急性发作期,则不适合进行倒走锻炼,应先咨询医生的意见。
(三)有腰椎间盘突出病史且病情不稳定者
这类人群在倒走前必须经过医生的评估。如果处于腰椎间盘突出急性发作期,腰部疼痛剧烈、下肢放射痛明显等情况时,绝对禁止倒走,应卧床休息并积极接受正规的治疗。只有在病情相对稳定,经医生允许后,才能在严格遵循正确倒走姿势的前提下进行适当的倒走锻炼,且要密切观察锻炼后的反应。