服用降压药后多久可以降下来

不同降压药起效时间有差异，短效15-30分钟起效、维持短，中效1-2小时起效、维持12-18小时，长效1-2小时渐起效、维持24小时以上；影响起效时间的因素有年龄（老年人稍慢）、性别（无显著影响）、生活方式（饮酒可延长起效时间）、病史（肝肾功能不全等病史者延长）。

如硝苯地平片等，一般口服后15-30分钟开始起效，0.5-1小时左右达到血药浓度高峰，降压作用较为迅速，但维持时间相对较短，通常仅能维持数小时。其起效快是因为药物能快速被吸收进入血液发挥作用，适用于高血压急症需快速降压的情况，但由于维持时间短，需多次服药。

中效降压药

像氢氯噻嗪缓释片等，口服后约1-2小时开始起效，2-4小时血药浓度达到高峰，降压作用维持时间一般在12-18小时左右。这类药物的起效时间取决于药物在体内的吸收和代谢过程，中效降压药能相对平稳地控制血压一段时间。

长效降压药

例如氨氯地平片，口服后通常需要1-2小时开始逐渐起效，6-12小时血药浓度达到高峰，降压作用可维持24小时甚至更久。长效降压药的缓慢起效是因为药物需要一定时间被吸收并分布到作用部位，但其优势在于能长时间稳定控制血压，一天只需服用一次，患者依从性相对较好。

影响降压药起效时间的因素

年龄因素

老年人由于胃肠功能、肝肾功能等有所减退，可能会影响降压药的吸收、分布、代谢和排泄。一般来说，老年人服用降压药后起效时间可能相对较中青年稍慢。例如，老年患者口服某一降压药时，药物在胃肠道的吸收可能不如中青年顺畅，肝脏对药物的代谢能力也可能下降，从而导致起效时间延长。

性别因素

目前尚无明确证据表明性别对大多数降压药的起效时间有显著影响。但在药物代谢方面，女性体内脂肪含量相对较高，可能会影响一些脂溶性降压药的分布，不过这种影响通常不明显到足以显著改变降压药的起效时间。

生活方式因素

饮食方面，如果在服用降压药前大量饮酒，酒精可能会影响药物的吸收，从而延长降压药的起效时间。另外，吸烟也可能对药物代谢产生一定影响，不过相对饮酒来说，对降压药起效时间的影响程度较小。运动方面，服用降压药前剧烈运动可能会使血液循环加快，一定程度上可能影响药物的吸收过程，但一般影响不大。

病史因素

对于有肝肾功能不全病史的患者，其肝脏对药物的代谢能力和肾脏对药物的排泄能力下降，会导致降压药在体内的代谢和排泄减慢，进而使降压药的起效时间延长。例如，慢性肾炎患者，由于肾功能受损，口服降压药后，药物排出体外的速度减慢，药物在体内停留时间延长，起效时间就会比肾功能正常的患者慢。而对于有严重心力衰竭病史的患者，心脏泵血功能减弱，可能影响药物的分布，也可能导致降压药起效时间变化。