嘴唇发紫

嘴唇发紫可由心血管系统疾病（如先天性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病致氧合不足）、呼吸系统疾病（如慢阻肺、重症肺炎致血氧下降）、中毒（如一氧化碳、亚硝酸盐中毒）、血液系统疾病（如重度贫血、再生障碍性贫血致缺氧）引发，儿童嘴唇发紫需警惕先天性心脏病等并及时做心脏超声等检查，老年人嘴唇发紫多与心肺慢性疾病相关，有基础病史要定期评估心肺功能，突发异常需尽快就医

一、心血管系统相关因素导致嘴唇发紫

心血管系统疾病是引起嘴唇发紫的常见原因之一。例如先天性心脏病，胎儿时期心脏发育异常，导致血液分流，使动脉血氧含量降低，出生后就可能出现嘴唇发紫的现象。临床研究显示，部分先天性心脏病患儿生后即可见口唇、甲床等部位青紫。另外，风湿性心脏病、肺源性心脏病等也会影响心脏的正常功能，导致血液循环中氧合不足，进而表现为嘴唇发紫。这类患者往往还可能伴有呼吸困难、活动耐力下降等症状，需通过心脏超声等检查明确病因。

二、呼吸系统相关因素引发嘴唇发紫

呼吸系统疾病可影响氧气的吸入与交换，从而导致嘴唇发紫。像慢性阻塞性肺疾病（COPD），患者气道狭窄、气流受限，肺部通气和换气功能受损，血氧饱和度下降。长期的COPD患者由于长期缺氧，口唇会呈现持续的青紫状态。此外，重症肺炎时肺部炎症导致肺泡换气功能障碍，也会引起血氧降低，出现嘴唇发紫，相关研究表明重症肺炎患者中约一定比例存在口唇青紫表现。

三、中毒因素导致嘴唇发紫

一氧化碳中毒是较为典型的中毒致嘴唇发紫情况。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气高很多，会占据血红蛋白结合氧气的位点，使机体缺氧，此时嘴唇会呈现特征性的樱桃红色发紫。还有亚硝酸盐中毒，亚硝酸盐能使血红蛋白变为高铁血红蛋白，丧失携氧能力，也会造成嘴唇发紫，这类中毒情况往往有明确的毒物接触史。

四、血液系统疾病引起嘴唇发紫

血液系统疾病也可导致嘴唇发紫。例如重度贫血，由于血红蛋白数量减少或功能异常，携氧能力显著下降，机体处于缺氧状态，就会出现嘴唇发紫的表现。再生障碍性贫血等骨髓造血功能障碍性疾病，会使红细胞生成减少，同样会引发缺氧性嘴唇发紫，通过血常规等检查可辅助诊断。

五、特殊人群嘴唇发紫的注意事项

儿童：儿童嘴唇发紫需高度警惕先天性心脏病等疾病，家长要留意儿童是否伴有生长发育迟缓、活动后气促等表现，一旦发现应及时带孩子到儿科进行心脏超声等检查，早诊断早干预。

老年人：老年人出现嘴唇发紫多与心血管、呼吸系统慢性疾病相关，要关注其基础病史，如是否有高血压、冠心病、慢性支气管炎等病史，需定期评估心肺功能，若突然出现嘴唇发紫且伴有胸痛、呼吸困难加重等情况，要尽快就医，避免延误病情。