病情描述:钩虫病的症状是什么
主任医师 西安交通大学第一附属医院
钩虫病由钩虫寄生人体小肠引起,依感染程度和病程不同症状有别,皮肤损害初感染时接触部位皮肤有针刺等感后现丘疹水疱等;呼吸系统幼虫移行至肺时可致咳嗽咳痰等;消化系统成虫寄生肠道初期有上腹不适隐痛等,后期贫血加重现面色苍白等;贫血相关症状是长期慢性失血致贫血,有面色睑结膜甲床苍白等表现不同年龄有差异。
钩虫病是由钩虫寄生人体小肠所引起的疾病。根据感染程度和病程不同,症状表现有所差异,主要包括以下几方面:
一、皮肤损害
感染初期:钩虫幼虫侵入皮肤后,部分患者会出现皮肤症状。一般在感染后数小时至1-2天内,接触部位的皮肤会有针刺、烧灼和奇痒感,继而出现红色小丘疹,1-2日内变为水疱,若搔抓可继发感染,形成脓疱,最后结痂、脱皮而愈,这个过程通常持续3-5天。不同年龄人群皮肤反应可能有差异,儿童皮肤较为娇嫩,可能症状相对更明显,恢复时间也可能因个体免疫等因素有所不同;成年人皮肤相对厚韧,但如果感染严重,反应也可能较剧烈。
二、呼吸系统症状
幼虫移行至肺部时:感染后1-3周左右,部分患者会出现咳嗽、咳痰,痰中可带血丝,有时可表现为剧烈干咳或哮喘样发作。胸部检查可闻及干湿啰音,X线检查可见肺纹理增多或肺门阴影增深等。儿童由于呼吸系统发育尚不完善,在感染钩虫幼虫导致肺部症状时,可能更易出现呼吸急促等表现,且病情变化相对较快,需要密切关注呼吸情况。
三、消化系统症状
成虫寄生肠道后
初期:患者常有上腹部不适、隐痛,有的可表现为食欲亢进,但体力却逐渐下降,部分患者有异嗜症,喜食生米、泥土、煤渣等,这可能与铁的丢失有关,因为钩虫吸血时损伤肠黏膜,引起慢性失血,导致缺铁性贫血,而异嗜症可能是患者对缺铁的一种特殊反应。不同性别患者在消化系统症状上一般无明显差异,但女性在生理期等特殊时期,由于本身可能存在铁流失情况,若感染钩虫,异嗜症等表现可能会相对更突出。
后期:随着病情进展,贫血逐渐加重,患者会出现面色苍白、头昏、乏力、心悸、气短等症状。严重者可导致贫血性心脏病,出现下肢水肿、胸腔积液、腹水等。儿童长期感染钩虫会影响生长发育,出现身高体重增长缓慢、智力发育可能受一定影响等情况,因为贫血会影响身体各器官的正常发育,尤其是对正在快速生长发育的儿童大脑等重要器官的影响更为显著。
四、贫血相关症状
长期慢性失血导致的贫血是钩虫病的主要表现之一。患者面色、睑结膜、甲床等部位苍白,活动后心悸、气促明显加重。不同年龄贫血表现有所不同,儿童贫血时除了上述外观改变外,还可能出现精神萎靡、哭闹不安等情况,因为贫血影响了神经系统的供氧,进而影响儿童的精神状态;成年人贫血则可能更易感到疲劳、工作效率下降等。