肌腱炎是什么症状

肌腱炎不同部位症状有差异但有共同特点，常见症状包括受累部位局部疼痛（活动时加重、部分有夜间痛）、肿胀、关节活动受限（不同人群表现不同及受生活方式、基础病史影响）、局部压痛明显。

疼痛

局部疼痛：是肌腱炎最主要的症状之一。在受累肌腱所在部位会出现疼痛，活动时疼痛往往会加重。例如，肱骨外上髁炎（网球肘）患者，会在肘关节外侧出现疼痛，当进行拧毛巾、扫地等前臂用力活动时，疼痛会明显加剧；跟腱炎患者则是跟腱部位疼痛，行走、跑步等足部活动时疼痛加重。疼痛的程度可轻可重，轻者可能只是在活动时稍有不适，重者会影响正常的肢体活动。

夜间痛：部分肌腱炎患者可能会出现夜间疼痛的情况，这会干扰睡眠。比如跟腱炎患者，夜间休息时跟腱部位也可能有疼痛感觉，影响患者的休息质量。

肿胀

受累部位肿胀：肌腱炎发生部位会出现肿胀现象，炎症刺激会导致局部组织充血、水肿。以腕管综合征为例，它是正中神经在腕管内受压引起的，患者会出现腕部肿胀，同时伴有手指的麻木、刺痛等症状；髌腱炎患者则是髌腱部位出现肿胀。肿胀程度因病情轻重而异，轻者可能只是轻微的肿胀，肉眼不易察觉，需要触摸才能感觉到；重者肿胀比较明显，局部皮肤可能会有轻度的隆起。

活动受限

关节活动范围减小：由于疼痛和炎症的影响，受累关节的活动会受到限制。比如肩袖肌腱炎患者，肩关节的活动会受到限制，外展、上举等动作可能无法正常完成；屈肌腱鞘炎患者，手指的屈伸活动会不灵活，严重时可能出现手指屈伸困难，像弹响指就是屈肌腱鞘炎的一种表现，手指屈伸时会出现弹响，并且活动受限。不同年龄的人群，活动受限的表现可能有所不同，儿童如果发生肌腱炎，可能会因为疼痛而不愿意使用相应的肢体进行活动，比如儿童的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，会表现为手部活动减少，不愿意抓握东西等；老年人由于本身关节活动度就有所下降，加上肌腱炎的影响，活动受限可能会更加明显。生活方式方面，如果是长期从事某种重复性劳动的人群，如长时间打字的办公族容易发生腱鞘炎，就会因为肌腱炎导致手部活动受限，影响正常的工作和生活；有基础病史的人群，如患有糖尿病的患者，发生肌腱炎后可能因为身体代谢等方面的问题，恢复相对较慢，活动受限的情况可能持续时间较长。

压痛

局部压痛明显：在肌腱炎受累部位按压时，会有明显的压痛。比如股四头肌肌腱炎患者，在股四头肌肌腱附着于髌骨的部位按压时，疼痛较为显著；冈上肌肌腱炎患者，在肩关节外侧冈上肌肌腱的部位按压会有明显压痛。不同性别在压痛表现上可能没有明显差异，但女性如果穿着高跟鞋等特殊鞋类，可能会增加足部肌腱炎的发生风险，并且在压痛表现上可能与男性类似，但需要注意穿着对足部肌腱的影响。