病情描述:感觉自己心跳快是怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
心跳快可由生理性因素中运动情绪致交感神经兴奋、生活习惯里饮酒饮含咖啡因饮品及吸烟刺激引发,病理性因素包含心律失常、甲状腺功能亢进、贫血、心血管疾病等导致,儿童心跳快或与发热、先天性心脏病有关,孕妇因血容量增加等可能心跳快,老年人易因心功能减退等引发且病情隐匿需留意心率变化并及时就医检查。
一、生理性因素导致心跳快
1.运动与情绪影响:进行剧烈运动时,身体需氧量增加,心脏会通过加快跳动来泵送更多血液,运动结束后稍作休息通常可恢复正常;人在情绪激动(如紧张、焦虑、愤怒等)时,体内交感神经兴奋,会促使肾上腺素等激素分泌,进而引发心跳加快,待情绪平稳后心跳多能恢复常态。
2.生活习惯因素:大量饮酒、饮用含咖啡因的饮品(如咖啡、浓茶)等,其中的酒精和咖啡因会刺激心脏,导致心跳频率升高;过度吸烟也可能影响心血管系统,引发暂时性心跳加快。
二、病理性因素导致心跳快
1.心律失常:
窦性心动过速较为常见,多因发热、贫血、感染、低血压等因素诱发,心电图可显示窦性心律且心率超过正常范围(成人正常窦性心率一般为60~100次/分钟);房性心动过速、室性心动过速等其他类型心律失常也会使心跳异常增快,需通过心电图、动态心电图等检查明确诊断。
2.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多会加快机体新陈代谢速度,心脏负担加重,从而出现心跳加快的症状,常伴随多汗、手抖、消瘦等表现,可通过甲状腺功能检查(如甲状腺激素水平测定、促甲状腺激素测定等)确诊。
3.贫血:人体发生贫血时,血液携氧能力下降,为满足组织器官的氧供需求,心脏会代偿性地加快跳动,以增加血液循环,常见症状有面色苍白、乏力等,血常规检查可发现血红蛋白等指标异常。
4.心血管疾病:
心力衰竭患者心脏泵血功能减弱,为维持有效循环,心脏会反射性加快跳动;冠心病患者在心肌缺血发作时,也可能出现心跳加快的情况,可通过心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查来评估心脏状况。
三、特殊人群心跳快的特点及考虑
1.儿童:儿童心跳快可能与发热相关,体温每升高1℃,心率大约增加10~15次/分钟;先天性心脏病患儿也常出现心跳加快的现象,同时可能伴有口唇发绀、生长发育迟缓等表现,需结合心脏超声等检查明确病因。
2.孕妇:孕期女性血容量增加,心脏负担加重,可能出现生理性心跳快;此外,孕期贫血、甲状腺功能变化等也可能导致心跳加快,需关注孕妇整体健康状况,进行血常规、甲状腺功能等相关检查。
3.老年人:老年人心脏功能减退,心功能不全等问题较易引发心跳快,同时需警惕心律失常等疾病,由于老年人身体机能衰退,病情变化可能较为隐匿,应密切观察心率变化并及时就医检查。