老人脚浮肿是怎么回事

老人脚浮肿的原因多样，有心源性（心脏疾病致体循环淤血）、肾源性（肾脏疾病致水钠潴留等）、肝源性（肝脏疾病晚期致低蛋白血症等）、营养不良性（长期营养不良致血浆蛋白低下）、下肢静脉回流不畅（下肢静脉血管问题或不良姿势）、药物性（某些药物副作用）、内分泌疾病引起的（如甲状腺功能减退症致水钠潴留）等，需及时就医做相关检查明确病因并采取对应治疗，老人还应注意避免长时间站立久坐、适当抬高下肢、营养均衡及控制盐分摄入等。

特点：一般从足部开始，逐渐向上蔓延，同时可能伴有呼吸困难、心悸等心脏方面的症状。

肾源性浮肿

原因：肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征等会影响肾脏对水和钠的排泄功能，导致水钠潴留，引起浮肿。肾脏病变使蛋白质从尿液中大量丢失，血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，液体更容易渗出到组织间隙。

特点：早期可能晨起时眼睑、颜面浮肿，然后发展为全身浮肿，包括脚部浮肿，还可能伴有蛋白尿、血尿等尿液异常改变。

肝源性浮肿

原因：肝硬化等肝脏疾病晚期，肝脏合成蛋白功能减退，出现低蛋白血症，同时门静脉高压导致淋巴回流受阻，也会引起浮肿。

特点：先出现踝部浮肿，逐渐向上蔓延，严重时可伴有腹水等表现，还可能有肝功能异常、黄疸等肝脏疾病相关症状。

营养不良性浮肿

原因：老年人若长期营养不良，蛋白质摄入不足，会造成血浆蛋白低下，从而引起浮肿。比如饮食中缺乏足够的优质蛋白质，或者患有慢性消耗性疾病导致营养吸收不良。

特点：浮肿从足部开始，逐渐波及全身，同时伴有消瘦、乏力等营养不良的表现。

下肢静脉回流不畅

原因：老年人下肢静脉血管可能存在曲张、狭窄等情况，导致静脉回流受阻，血液淤积在下肢，引起脚浮肿。长期站立、久坐等不良姿势也会加重静脉回流不畅。

特点：浮肿一般局限在下肢，活动后加重，休息或抬高下肢后可有所缓解，可能伴有下肢静脉迂曲、扩张等表现。

药物性浮肿

原因：某些药物可能引起浮肿的副作用，如降压药中的钙通道阻滞剂（如硝苯地平），可能导致外周血管扩张，引起下肢浮肿。

特点：在服用相关药物后出现脚浮肿，停药后浮肿可能会逐渐减轻。

内分泌疾病引起的浮肿

原因：例如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，水钠潴留，可导致浮肿，包括脚部浮肿。

特点：除了脚浮肿外，还可能伴有怕冷、乏力、反应迟钝等甲状腺功能减退的相关症状。

对于老人脚浮肿，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、心脏超声、肾功能、肝功能、甲状腺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，老人要注意避免长时间站立或久坐，休息时可适当抬高下肢，促进血液回流。饮食上要注意营养均衡，控制盐分摄入等。