脚扭伤了怎么办

脚扭伤后要立即停止活动，24-48小时内用冰袋或冷毛巾冷敷（注意方式方法及特殊人群），用弹性绷带加压包扎（注意特殊人群包扎情况），将受伤脚抬高高于心脏水平促进回流，根据疼痛、肿胀、行走情况判断损伤程度，轻度可休息恢复，中重度需及时就医，初步处理后无缓解或怀疑骨折等要就医，儿童和老年人有相应就医建议。

一、立即停止活动

当脚扭伤后，应立刻停止正在进行的活动，避免受伤脚进一步受力，防止损伤加重。比如正在跑步时脚扭伤，需马上停下脚步。

二、冷敷

时间与频率：在扭伤后的24-48小时内，可用冰袋或冷毛巾进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。以冰袋为例，用毛巾包裹后敷在扭伤部位，注意不要直接将冰袋贴在皮肤上，防止冻伤。

适用人群：一般人群均可采用冷敷，但对于儿童，要注意控制冷敷时间和冰袋温度，避免冻伤；老年人若皮肤感觉不敏感，也需留意冷敷情况，防止低温造成不良影响。

三、加压包扎

方法：可以使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎，包扎力度要适中，既可以起到限制肿胀进一步发展的作用，又不会影响血液循环。比如从脚的远端向近端进行包扎，缠绕时保证绷带贴合但不过紧。

特殊人群：儿童包扎时要更轻柔，密切观察脚部血液循环情况；老年人皮肤较松弛，包扎时要注意固定牢固且不宜过紧。

四、抬高患肢

姿势：将受伤的脚抬高，高于心脏水平位置，这样有助于促进静脉回流，减轻肿胀。可以在床上躺着时，用枕头把脚垫高。

各人群注意：儿童抬高患肢时要确保舒适，避免因姿势不当引起不适；老年人抬高患肢可根据自身身体状况调整高度，以感觉舒适为宜。

五、判断损伤程度

轻度扭伤：受伤后脚部疼痛、肿胀较轻，仍能缓慢行走。这种情况一般经过上述应急处理后，休息几天可逐渐恢复。

中度扭伤：疼痛较为明显，肿胀较严重，行走困难，受伤部位可能出现淤血。此时需要及时就医，可能需要进行进一步的检查，如X线等，以排除骨折等情况。

重度扭伤：脚部剧烈疼痛，肿胀严重，不能站立和行走，可能出现明显畸形。这种情况很可能伴有骨折或韧带的严重损伤，必须立即就医，可能需要进行手术等治疗。

六、及时就医

就医指征：如果经过初步处理后疼痛、肿胀无缓解甚至加重，或者怀疑有骨折等情况，应及时到医院就诊。医生一般会通过体格检查、X线、CT等检查来明确损伤情况。

不同人群就医建议：儿童脚扭伤后家长要密切观察，如果孩子拒绝行走、脚部明显肿胀或有畸形，需尽快就医；老年人脚扭伤后由于身体恢复能力相对较弱，且可能存在骨质疏松等情况，即使症状看似不严重，也建议及时就医检查，排除潜在的严重问题。