糖尿病的分型有哪些

糖尿病主要分为1型糖尿病（因胰岛β细胞被自身免疫破坏致胰岛素绝对不足，与遗传及环境因素相关，各年龄段可发病）、2型糖尿病（以胰岛素抵抗或分泌不足为主，与生活方式及遗传有关，多见于成年人且有年轻化趋势）、其他特殊类型糖尿病（由特定遗传、药物、内分泌等因素引起，发病人群因病因而异）、妊娠糖尿病（妊娠期间发生的糖耐量异常，与孕期激素等及遗传等因素有关，仅见于孕妇且部分孕妇患病风险高）。

1.1型糖尿病

定义：1型糖尿病是由于胰岛β细胞被自身免疫反应选择性破坏，导致胰岛素分泌绝对不足引起的糖尿病。

发病机制：与遗传因素密切相关，如人类白细胞抗原（HLA）基因等遗传背景下，环境因素（如病毒感染等）触发自身免疫反应，攻击胰岛β细胞。

发病人群：任何年龄均可发病，但多见于儿童、青少年，但也可发生于其他年龄段。有遗传易感性的人群在特定环境因素作用下更易发病。

2.2型糖尿病

定义：2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗为主，伴有胰岛素分泌不足，或胰岛素分泌不足为主伴有胰岛素抵抗的代谢性疾病。

发病机制：主要与胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷有关。患者外周组织对胰岛素的敏感性降低，胰岛β细胞不能代偿性分泌足够的胰岛素以维持血糖正常。其发生与肥胖（尤其是中心性肥胖）、体力活动不足、高热量饮食等生活方式密切相关，同时遗传因素也起重要作用，家族中有2型糖尿病患者的个体患病风险增加。

发病人群：多见于成年人，但近年来有发病年龄逐渐年轻化的趋势。肥胖人群、有2型糖尿病家族史者、缺乏运动者等为高危人群。

3.其他特殊类型糖尿病

病因：由某些特定的遗传综合征、药物或化学品、内分泌疾病等因素引起。例如，线粒体基因突变相关的糖尿病，是由于线粒体DNA上的基因突变导致胰岛素分泌功能异常；某些药物（如糖皮质激素等）可诱发血糖升高，导致药物性糖尿病；库欣综合征等内分泌疾病可因体内过多的糖皮质激素等导致血糖代谢紊乱引发糖尿病。

发病人群：因具体病因不同而有差异。如线粒体基因突变相关糖尿病可在任何年龄发病，有家族遗传倾向；药物性糖尿病则与使用特定药物的人群相关；内分泌疾病相关的糖尿病则与患有相应内分泌疾病的人群相关。

4.妊娠糖尿病

定义：妊娠期间发生的不同程度的糖耐量异常。

发病机制：妊娠中晚期，胎盘分泌的激素等抗胰岛素物质增多，使孕妇对胰岛素的敏感性降低，若胰岛β细胞不能代偿性增加胰岛素分泌，则会导致血糖升高。同时，孕期的生理变化及遗传易感性等因素也参与其中。

发病人群：仅发生在妊娠期间的女性。有糖尿病家族史、肥胖、既往有妊娠糖尿病史、孕期体重增长过多等情况的孕妇患病风险较高。