男性也会出现更年期吗

男性也会出现更年期即男性迟发性性腺功能减退症，多发生于岁左右男性群体，发病机制是随年龄增长睾丸间质细胞分泌睾酮功能减退及下丘脑-垂体-性腺轴调节功能变化致雄激素水平降低引发身体心理改变，身体方面有体能下降、性功能减退、骨骼问题，心理方面有情绪改变、认知功能下降，诊断通过测定血清睾酮水平结合临床症状，应对措施包括生活方式调整（合理饮食、适度运动）及严重时医疗干预（严格掌握适应证禁忌证），处于该年龄段男性应关注自身变化及时就医科学应对。

男性也会出现更年期，医学上称为男性迟发性性腺功能减退症（LOH）。一般发生在40-70岁左右的男性群体中。

一、发病机制

男性随着年龄增长，睾丸间质细胞分泌睾酮的功能逐渐减退，同时下丘脑-垂体-性腺轴的调节功能也会出现变化，导致体内雄激素水平逐渐降低，从而引发一系列身体和心理的改变。

二、临床表现

身体方面：

体能下降，肌肉量减少、力量减弱，身体逐渐发胖，尤其是腹部脂肪堆积增多。例如研究发现，男性更年期时肌肉质量每年可能以1%-2%的速度下降。

性功能减退，表现为性欲降低、勃起功能障碍等。有数据显示，约50%的男性更年期患者会出现不同程度的性功能障碍。

骨骼方面，骨密度降低，骨质疏松风险增加，容易发生骨折等情况。

心理方面：

情绪改变，出现抑郁、焦虑、易怒等情绪问题。可能会无缘无故地感到心情低落、对以往感兴趣的事情提不起劲，或者容易烦躁、发脾气等。

认知功能下降，表现为记忆力减退、注意力不集中等。

三、诊断方法

测定血清睾酮水平，一般来说，男性血清总睾酮水平低于11.7nmol/L可作为诊断LOH的重要依据，但需要多次测定以排除波动因素。

结合临床症状进行综合判断，医生会详细询问患者的身体不适和心理状态等情况。

四、应对措施

生活方式调整：

合理饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质，例如多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。适当增加富含锌的食物摄入，锌对维持雄激素水平有一定帮助，像海鲜、坚果等含锌量较高。

适度运动，坚持有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟；同时结合力量训练，如举重、俯卧撑等，有助于维持肌肉量和骨密度，一般建议每周进行2-3次力量训练。

医疗干预：如果症状较为严重，在医生评估后可以考虑雄激素补充治疗，但必须严格掌握适应证和禁忌证。例如对于有前列腺癌病史或怀疑有前列腺癌的男性是禁忌使用雄激素补充治疗的。

对于处于可能出现男性更年期年龄段的男性，应关注自身身体和心理变化，如有异常及时就医，通过科学的方法来应对男性更年期相关问题，以维持良好的身体和心理状态。