半月板损伤有哪些症状

半月板损伤表现为疼痛部位依内外侧半月板有别、程度可轻可重且与活动相关，肿胀因炎症反应出血渗出所致、短期出现外观粗大，弹响分摩擦感或弹响音且在屈伸扭转等活动时出现，交锁因破碎半月板碎片卡于间隙致膝关节突然卡住需调整恢复。

部位：半月板损伤后疼痛部位多位于膝关节内外侧间隙。不同类型半月板损伤疼痛部位有一定差异，如内侧半月板损伤疼痛主要集中在膝关节内侧，外侧半月板损伤则主要在膝关节外侧。

程度：疼痛程度可轻可重，轻度损伤时可能仅表现为隐痛，在膝关节活动时稍有不适；重度损伤时疼痛较为剧烈，患者可能会因疼痛而不敢活动膝关节。

与活动的关系：疼痛往往与膝关节活动密切相关，在行走、上下楼梯、深蹲、扭转膝关节等动作时，疼痛通常会加重。例如上下楼梯时，患侧膝关节承受身体重量并进行屈伸活动，半月板受到的压力和剪切力增加，从而导致疼痛明显加剧。

肿胀

原因：半月板损伤后，膝关节内会出现出血、渗出等炎症反应，导致膝关节肿胀。损伤越严重，出血和渗出越多，肿胀往往越明显。

表现：受伤后短期内膝关节就会逐渐肿胀，外观上可见膝关节变得较正常时粗大。肿胀明显时，皮肤可能会有紧绷感，膝关节周围的皮肤纹路变浅。不同年龄人群肿胀表现可能略有不同，儿童由于组织修复能力相对较强，肿胀程度可能相对较轻，但也会影响膝关节的活动。

弹响

类型：常见的有摩擦感或弹响音。在膝关节活动过程中，受损的半月板会与膝关节的其他结构发生摩擦或碰撞，从而产生弹响。有的患者能感觉到膝关节内有“咔嗒”声，有的则是感觉到有摩擦的感觉。

与活动的关联：弹响通常在膝关节屈伸、扭转等活动时出现。例如在屈膝旋转膝关节时，可能会听到明显的弹响，而且弹响可能会伴有膝关节的卡顿感，即膝关节在活动到某一位置时突然卡住，不能继续正常活动，需要稍作调整后才能继续活动。不同生活方式的人群，如长期从事剧烈运动的运动员，由于膝关节活动频繁且幅度大，弹响出现的频率可能更高；而长期伏案工作的人，膝关节活动少，弹响相对较少，但一旦出现半月板损伤，弹响也会比较明显。

交锁

发生机制：半月板损伤后，破碎的半月板碎片可能会卡在膝关节的间隙中，导致膝关节突然卡住，不能伸直或屈曲，出现交锁现象。

应对情况：患者会感觉膝关节突然不能活动，处于一种固定的姿势，需要通过自己活动膝关节或者他人辅助活动，使卡住的半月板碎片离开原来的位置，膝关节才能恢复正常活动。这种交锁现象可反复出现，严重影响患者的行走和日常活动。对于儿童来说，发生交锁时由于自我表述可能不够清晰准确，家长需要更加留意儿童膝关节的异常表现，及时发现并就医。