霉菌性阴炎是和男人发生性关系引起的吗

外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴炎）的发生是多种因素综合作用的结果，性行为是其可能的关联因素之一，但并非所有霉菌性阴炎都由与男性发生性关系引起，它的病原体白假丝酵母菌正常可在部分女性阴道寄生，性行为可能通过传染病菌或改变阴道环境致发病，非性行为因素如自身免疫力下降、局部环境等也可引发，孕妇、糖尿病患者等特殊人群需特别注意。

一、霉菌性阴炎的相关病原体及正常携带情况

病原体：主要病原体是白假丝酵母菌，这是一种条件致病菌，在正常女性阴道内也可能有少量存在，但一般不致病。

正常携带情况：约10%-20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量极少，呈酵母相，并不引起症状。

二、性行为可能导致霉菌性阴炎的情况

男性携带传播风险：男性携带白假丝酵母菌后，在与女性发生性行为时，有可能将病菌传染给女性，从而引发女性外阴阴道假丝酵母菌病。不过，男性感染后自身可能没有明显症状，容易成为隐性携带者。

性行为对阴道环境的影响：无保护的性行为等可能会改变女性阴道的酸碱度、局部微生态环境等。例如，性行为可能使阴道PH值发生变化，当阴道局部免疫能力下降时，原本处于酵母相的白假丝酵母菌可能转化为菌丝相，大量繁殖，进而引发炎症反应。

三、非性行为导致霉菌性阴炎的因素

自身免疫力下降：例如长期使用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂等情况。长期使用广谱抗生素会抑制阴道内乳酸杆菌生长，破坏阴道微生态平衡，有利于白假丝酵母菌繁殖；妊娠时女性体内雌激素水平升高，阴道组织内糖原增加，酸度增高，也为白假丝酵母菌的繁殖创造了条件；糖尿病患者阴道内糖原含量高，同样适合白假丝酵母菌生长繁殖；大量应用免疫抑制剂会使机体免疫力降低，容易导致机会致病菌感染。

局部环境因素：穿着紧身化纤内裤、肥胖等导致外阴局部温度和湿度增加，也会影响阴道局部的微环境，使白假丝酵母菌易于繁殖引发炎症。

四、特殊人群需注意的情况

孕妇：孕妇由于生理变化更容易患霉菌性阴炎，除了上述自身激素变化等因素外，孕期阴道的特殊环境更适合病菌生长。在孕期发生霉菌性阴炎时，需要特别注意，因为如果不及时处理可能会对妊娠过程产生一定影响，如增加早产等风险，但用药需谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响小的治疗方式。

糖尿病患者：糖尿病患者本身血糖控制不佳时，阴道内环境利于霉菌生长，需要积极控制血糖，同时注意保持外阴清洁干燥等，以降低霉菌性阴炎的发生风险。

总之，霉菌性阴炎的发生是多种因素综合作用的结果，性行为只是其中一个可能的因素，并非所有霉菌性阴炎都是由和男人发生性关系引起的。