脚踝骨扭伤肿了怎么办

脚踝骨扭伤后要立即停止活动休息，24-48小时内冷敷、加压包扎、抬高患肢，及时就医检查，恢复期分早期和后期进行相应康复措施，不同年龄人群在各阶段需注意不同细节以促进恢复。

一、立即停止活动并休息

原因：脚踝骨扭伤后继续活动可能会加重损伤，导致肿胀、疼痛进一步加剧。无论年龄大小，都应尽快停止引起扭伤的动作，让受伤的脚踝得到休息，避免损伤程度恶化。比如年轻人运动时扭伤脚踝，若不立即休息，可能使韧带撕裂更严重；儿童玩耍时扭伤，继续跑动也会加重局部的出血和肿胀。

二、冷敷

操作方法及原理：在扭伤后的24-48小时内，可用冰袋或冷毛巾敷在脚踝部位，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷可以使局部血管收缩，减少出血和渗出，从而减轻肿胀和疼痛。对于不同年龄人群，冰袋外需包裹毛巾等避免冻伤皮肤，儿童皮肤更娇嫩，冷敷时间可适当缩短，且要密切观察皮肤情况。

三、加压包扎

方法及作用：使用弹性绷带对扭伤的脚踝进行加压包扎，能进一步减少局部出血和肿胀。包扎时要注意从远端向近端包扎，力度适中，以能摸到足背动脉搏动且皮肤颜色无明显变化为宜。不同年龄人群包扎时需注意松紧度，儿童骨骼肌肉等发育未完全，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。

四、抬高患肢

原理及做法：将受伤的脚踝抬高，高于心脏水平，这样有利于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是哪个年龄段的人群，都可以在休息时用枕头等将脚踝垫高。例如卧床休息时，把脚部垫起；坐着时也可将脚放在凳子上抬高。

五、及时就医检查

必要性：如果扭伤后疼痛剧烈、肿胀明显、出现畸形或者无法站立行走等情况，应及时就医。医生会通过体格检查、X线等检查手段，判断是否有骨折等更严重的损伤。对于儿童，由于其表述可能不准确，更需要通过专业检查来明确伤情；成年人也不能忽视，有些轻微骨折可能初期症状不典型，通过X线等检查才能发现。

六、恢复期的康复措施

早期康复（受伤48小时后）：48小时后可改为热敷，促进血液循环，帮助肿胀吸收。同时，在医生或康复师的指导下进行适当的踝关节屈伸等轻度康复训练，但要避免剧烈运动。不同年龄人群康复训练的强度和方式有所不同，儿童康复训练要在专业人员指导下循序渐进进行，避免过度训练影响生长发育；成年人可根据自身恢复情况逐步增加训练强度。

后期康复：当肿胀基本消退、疼痛明显减轻后，可以进行更全面的康复训练，如平衡训练、力量训练等，以恢复脚踝的功能。对于运动员等特殊人群，还需要进行针对性的恢复训练，使其尽快恢复到受伤前的运动水平，但整个过程都要遵循科学、循序渐进的原则。