病情描述:手腕脱臼治疗方法及注意事项
副主任医师 南方医科大学南方医院
手腕脱臼需先由专业医生手法复位,复位后用石膏或支具固定并观察异常,固定拆除后进行康复训练,初期要停活动冰敷并及时就医,固定期间保持装置清洁干燥定期复查注意儿童看护和饮食营养,康复期间遵指导训练根据情况调整强度方式注意避免不良姿势出现异常及时就医。
复位治疗
手腕脱臼首先需要进行复位。通常由专业医生采用手法复位,医生会根据脱臼的具体情况,通过适当的牵引、旋转等操作使脱位的关节恢复正常的解剖位置。例如,对于常见的桡骨远端腕关节脱位,医生会运用精准的手法来实现复位。
固定治疗
复位成功后需要进行固定,以保持关节的稳定,促进周围受损组织的修复。常用的固定方法有石膏固定或支具固定。石膏固定可以提供较为稳定的外部支撑,将手腕固定在特定的位置,一般固定时间约为2-4周;支具固定相对轻便,也能起到固定作用,适用于一些情况较轻的患者。固定期间要注意观察手腕的血液循环和感觉情况,如果出现手指麻木、颜色苍白或发紫等异常,需及时就医调整固定装置。
康复治疗
在固定拆除后,需要进行康复治疗。包括进行手腕的屈伸、旋转等活动度训练,可通过主动或被动的方式逐渐增加活动范围。同时,还可以进行力量训练,如使用握力器等进行握力练习,一般康复训练需要持续数周甚至数月,以恢复手腕的正常功能。康复治疗过程中要遵循循序渐进的原则,避免过度活动导致再次损伤。
注意事项
受伤初期
受伤后应立即停止手腕的活动,避免进一步加重损伤。可以采用冰敷的方式减轻肿胀和疼痛,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷时要注意用毛巾等将冰袋与皮肤隔开,防止冻伤。同时,要及时就医进行诊断和治疗,不要自行盲目处理,尤其是不要尝试自行复位,以免造成更严重的损伤。
固定期间
固定期间要保持固定装置的清洁和干燥。如果固定装置被弄湿,应及时更换。要按照医生的要求定期复查,观察手腕恢复情况。对于儿童患者,由于其好动,家长要更加注意看护,防止儿童不自觉地活动导致固定装置移位,影响治疗效果。同时,要注意饮食营养,多摄入富含蛋白质、钙等营养物质的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,以促进受伤组织的修复。
康复期间
康复训练要在医生或康复治疗师的指导下进行,根据个人恢复情况调整训练强度和方式。对于老年人,由于身体机能下降,康复训练可能需要更缓慢的进程,要注意避免训练过度导致疲劳和损伤。在康复过程中,如果出现手腕疼痛加剧、肿胀不消退等情况,应暂停训练并及时就医。同时,要注意保持良好的生活方式,避免长时间手腕处于不良姿势,如长时间低头看手机等,影响手腕功能的恢复。