什么是炭疽

炭疽由革兰氏阳性需氧芽孢杆菌引起其芽孢抵抗力强难彻底清除传播途径有接触、呼吸道、消化道临床类型包括皮肤炭疽表现为丘疹水疱溃疡黑色焦痂伴淋巴结肿大肺炭疽起病似感冒初期低热咳嗽后病情迅猛出现严重症状肠炭疽有严重腹痛腹泻等诊断靠病原学检查治疗需立即用抗生素预防需管理病畜、个人防护、疫苗接种、注意食品卫生特殊人群中儿童需家长监管老人及基础病者要早识别就医。

一、病原体特性

炭疽由炭疽芽孢杆菌引起，该菌属革兰氏阳性需氧芽孢杆菌，其芽孢具有极强抵抗力，能在土壤等环境中存活数年甚至数十年，这是炭疽难以彻底清除的重要原因。

二、传播途径

1.接触传播：直接接触感染炭疽的病畜或其污染的皮毛、肉类等，芽孢可通过皮肤微小破损处侵入人体引发皮肤炭疽。

2.呼吸道传播：吸入含有炭疽芽孢的气溶胶，芽孢进入呼吸道后可引发肺炭疽，常见于从事皮毛加工、屠宰等职业的人群。

3.消化道传播：食用被炭疽芽孢杆菌污染且未煮熟的肉类等食物，可导致肠炭疽，多与食用受污染的畜产品相关。

三、临床类型

1.皮肤炭疽：最为常见，初始表现为皮肤丘疹，随后迅速发展为水疱、溃疡，最终形成黑色焦痂，常伴有局部淋巴结肿大等症状。

2.肺炭疽：起病类似普通感冒，初期有低热、咳嗽等表现，但病情进展迅猛，很快出现严重呼吸困难、胸痛、咯血等，可迅速导致呼吸循环衰竭。

3.肠炭疽：主要表现为严重腹痛、腹泻，初期为水样便，继而出现血便，可伴有恶心、呕吐等症状，病情严重时可引发败血症等。

四、诊断方法

主要依靠病原学检查，如采集病变部位的分泌物、血液等样本进行涂片镜检，可见革兰氏阳性大杆菌；通过细菌培养可进一步明确是否为炭疽芽孢杆菌感染，这是确诊炭疽的重要依据。

五、治疗原则

一旦怀疑炭疽需立即使用抗生素治疗，青霉素等为常用药物，需根据病情严重程度及临床类型选择合适的抗生素方案。

六、预防措施

1.管理病畜：对感染炭疽的病畜进行严格隔离与处理，防止病原体扩散。

2.个人防护：从事皮毛加工、屠宰等高危职业的人群需加强个人防护，如佩戴手套、口罩等，避免直接接触可能受污染的物品。

3.疫苗接种：对高危人群（如经常接触畜产品的职业人群）进行炭疽疫苗接种，可有效降低感染风险。

4.食品卫生：确保肉类等食品充分煮熟，避免食用被炭疽芽孢污染的食物，防止消化道感染。

特殊人群方面，儿童由于自身免疫力相对较低，接触可能受污染物品时需家长加强监管，避免儿童直接接触可疑污染的畜产品；老年人及有基础疾病者感染炭疽后病情进展可能更迅速，需格外注意早期识别症状并及时就医。