心脏不好的9个表现

心脏不好会有多种表现，包括活动后到静息时的呼吸困难、劳累等诱发的胸痛、下肢等部位的水肿、心悸、乏力疲倦、晕厥、咳嗽咳痰、尿量减少、发绀等，不同人群表现有差异，健康人群可通过适度运动、合理饮食维护心脏，高危人群需严格控制基础疾病并定期监测心脏功能

一、呼吸困难

心脏不好时，早期常表现为活动后呼吸困难，这是由于心脏泵血功能下降，肺循环淤血，影响气体交换。随着病情进展，静息时也可能出现呼吸困难，甚至夜间阵发性呼吸困难，平卧时回心血量增加，加重肺淤血，导致呼吸急促需端坐呼吸缓解。

二、胸痛

心绞痛型胸痛较为常见，多在劳累、情绪激动、饱食等情况下诱发，疼痛部位多在胸骨后，呈压榨性、闷痛，可放射至左肩、左臂等，一般持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。这是因为心肌缺血缺氧刺激神经末梢引发疼痛。

三、水肿

心脏功能不全时，静脉回流受阻，体液潴留，常见下肢水肿，尤其在下午明显，卧床休息后可减轻。右心衰竭时体循环淤血，导致下肢、腰骶部等部位水肿，严重时可发展为全身性水肿。

四、心悸

患者自觉心跳过快、过慢或心律不齐，这是心脏节律或频率异常的表现。心脏泵血功能异常时，心脏代偿性调整节律以维持基本供血，可出现心悸感，常见于心律失常、心功能失代偿等情况。

五、乏力疲倦

心脏输出量减少，全身供血不足，肌肉组织得不到充足氧和营养物质，导致患者常感乏力、疲倦，活动耐力明显下降，稍事活动就觉体力不支。

六、晕厥

心脏射血不足，脑供血突然减少，可引起短暂意识丧失即晕厥。常见于严重心律失常（如室速、室颤）或心脏流出道梗阻（如主动脉瓣狭窄）等情况，导致脑血流中断。

七、咳嗽咳痰

左心衰竭时肺淤血，刺激呼吸道黏膜引发咳嗽，多为白色泡沫痰，合并感染时可出现脓性痰。这是因为肺循环淤血导致呼吸道反应性增高。

八、尿量减少

心脏功能不全时，肾灌注不足，肾小球滤过率下降，导致尿量减少。长期尿量减少会进一步加重体液潴留，加重心脏负担。

九、发绀

血液中还原血红蛋白增多，当超过50g/L时，可出现口唇、甲床等部位青紫。这是由于心脏氧合功能障碍，血液中缺氧血比例增加所致，常见于右心衰竭、肺心病等情况。

不同人群表现有差异，老年人心脏储备功能下降，症状可能不典型；女性心脏不好时胸痛等表现可能较隐匿，需提高警惕；有高血压、冠心病等基础病史者，若上述表现加重，提示心脏病情进展，应及时就医评估，非药物干预方面，健康人群可通过适度运动、合理饮食维护心脏，高危人群需严格控制基础疾病，定期监测心脏功能。