冠心病患者护理方法有哪些

冠心病护理包括病情观察护理，需监测生命体征、观察症状；一般护理，要注意休息与活动、营造适宜环境；饮食护理，遵循低盐低脂低胆固醇等原则；用药护理，关注药物种类、作用及不良反应；心理护理，疏导患者不良情绪，提供心理支持。

症状观察：观察患者胸痛的部位、性质、持续时间等，典型心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至心前区、左肩、左臂等，一般持续3-5分钟。若患者胸痛持续时间超过30分钟，要警惕急性心肌梗死的发生。对于女性冠心病患者，其症状可能不典型，如表现为上腹部不适、牙痛等，容易被忽视，需仔细观察。

一般护理

休息与活动：急性发作期患者需绝对卧床休息，减少心肌耗氧量。病情稳定后，可逐渐增加活动量，根据患者的耐受程度制定个性化的活动计划，如散步、太极拳等轻度运动，但要避免剧烈运动。对于合并心功能不全的冠心病患者，活动量的调整要更加谨慎，活动时要密切观察患者的反应，如出现呼吸困难、胸痛等症状应立即停止活动。

环境护理：为患者提供安静、舒适、温度和湿度适宜的环境，避免不良环境刺激引起患者情绪波动，而情绪波动可能诱发心绞痛等症状。例如，温度保持在22-24℃，湿度保持在50%-60%较为适宜。

饮食护理

饮食原则：遵循低盐、低脂、低胆固醇、富含维生素和膳食纤维的饮食原则。每日食盐摄入量应少于6克，减少油腻食物的摄入，如油炸食品、动物内脏等，限制胆固醇的摄入，每日不超过300毫克。增加蔬菜、水果的摄入，如芹菜、苹果等，以保持大便通畅，因为便秘时用力排便会增加心肌耗氧量，诱发心绞痛或心肌梗死。对于合并糖尿病的冠心病患者，还需注意控制血糖，合理安排饮食中的碳水化合物摄入。

用药护理

药物种类及作用：遵医嘱使用抗血小板聚集药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）等。抗血小板聚集药物可防止血栓形成，他汀类药物能降低血脂、稳定斑块，β受体阻滞剂可减慢心率、降低心肌耗氧量。在用药过程中，要观察患者是否有药物不良反应，如阿司匹林可能引起胃肠道出血，他汀类药物可能导致肝功能异常等，发现异常及时告知医生。

心理护理

情绪疏导：冠心病患者由于疾病的反复发作，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，这些情绪又会加重病情。护理人员要主动与患者沟通，了解其心理状态，通过心理疏导帮助患者树立战胜疾病的信心。可以通过讲解疾病的相关知识、成功治疗的案例等方式，缓解患者的焦虑情绪。对于老年冠心病患者，可能存在孤独感，家属和医护人员要多陪伴、关心患者，营造良好的心理支持氛围。