肩周炎有哪些症状表现

肩周炎有疼痛（包括肩部疼痛、关节周围疼痛）、肩关节活动受限（外展、上举、内旋、外旋受限）、肌肉萎缩（肩部肌肉萎缩）、怕冷、压痛（特定部位压痛）等症状，不同年龄、性别、生活方式和病史人群症状表现有差异，特殊人群症状有其特点。

关节周围疼痛：疼痛范围较广，除了肩部，还可能涉及肩前、肩后、肩外侧等部位，可伴有压痛，按压肩部特定部位时疼痛明显。

肩关节活动受限

外展、上举受限：患者肩关节外展、上举等动作困难，例如穿衣、梳头、洗脸等日常活动会受到明显影响，这是由于肩关节周围组织粘连、挛缩等导致的活动功能障碍。随着病情进展，活动受限程度逐渐加重，严重时肩关节可能处于僵硬状态，活动范围极小。

内旋、外旋受限：肩关节的内旋（如手向后摸背）和外旋（如手向外伸展）功能也会受到限制，患者难以完成一些需要肩关节灵活旋转的动作。

肌肉萎缩

肩部肌肉萎缩：病程较长的肩周炎患者可能出现肩部肌肉萎缩，尤其是三角肌等部位较为明显。肌肉萎缩会进一步加重肩关节的功能障碍，使患者的活动能力进一步下降。例如，三角肌萎缩可能导致肩部外观变平，肩部力量减弱，影响患者的日常活动和肢体功能。

怕冷

对寒冷敏感：患者肩部怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。这是因为肩关节周围组织存在炎症反应，对温度变化较为敏感，寒冷刺激会加重局部的血液循环障碍和炎症反应，从而导致肩部不适症状加重。

压痛

特定部位压痛：在肩关节周围可找到多个压痛点，常见的压痛点位于肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。按压这些压痛点时，患者会感到明显疼痛，通过压痛点的分布和疼痛程度等可以辅助诊断肩周炎以及判断病情的严重程度。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在肩周炎症状表现上可能存在一定差异。例如，中老年人群由于肩关节退变等因素，更容易患肩周炎且症状相对更为明显；女性在某些特殊时期（如更年期）由于激素变化等可能对肩周炎的易感性或症状表现有一定影响；长期从事肩部过度活动工作的人群，如打字员、厨师等，肩部劳损机会多，更容易出现肩周炎相关症状且症状可能更早出现或更严重；有肩部外伤史、肩部手术史等病史的人群，发生肩周炎的风险较高，且症状可能在原有基础上有所加重。对于特殊人群，如老年人，由于其身体机能衰退，肌肉萎缩等症状可能更为突出，在日常生活中需要更加注意肩部的保护和康复锻炼；对于女性更年期人群，除了常规的症状关注外，还需要关注激素变化对病情的影响，适当调整生活方式以缓解症状。