病情描述:心电彩超能检查出什么
主任医师 中南大学湘雅二医院
心电彩超可检查心脏结构包括各腔室大小、瓣膜形态结构启闭功能等,心脏功能方面可算左心室射血分数评估收缩功能、观察心室壁运动情况,还能查心包情况、大血管情况,不同年龄人群及有相关情况人群做心电彩超意义不同如儿童排查先心病、老年人辅助诊断相关疾病、特定人群早期发现心脏异常、妊娠期女性评估孕期心脏变化等。
一、心脏结构方面
心电彩超可检查心脏的多个结构情况。例如能清晰显示心脏各腔室的大小,像左心房、左心室、右心房、右心室的内径等。正常情况下各腔室有一定的大小范围,若腔室大小异常,可能提示相应的心脏疾病,如左心室扩大常见于高血压性心脏病、扩张型心肌病等情况。还能查看心脏瓣膜的情况,包括瓣膜的形态、结构、启闭功能等。比如二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣是否存在狭窄、关闭不全等问题,二尖瓣狭窄时彩超可观察到瓣膜增厚、粘连等改变,主动脉瓣关闭不全时能看到瓣膜关闭时出现反流等情况。
二、心脏功能方面
1.射血分数:通过超声心动图可以计算出左心室射血分数(LVEF),这是评估心脏收缩功能的重要指标。正常左心室射血分数一般在50%-75%之间,若射血分数降低,常见于心肌梗死、心力衰竭等疾病,提示心脏的收缩功能出现障碍。
2.心室壁运动情况:能观察心室壁的运动幅度和协调性。正常情况下心室壁各部分运动协调,当心肌缺血时,相应区域的心室壁运动可能减弱,如冠心病患者可能出现某一区域心室壁运动减低,提示该区域心肌供血不足。
三、其他心血管相关情况
1.心包情况:可检查心包是否有积液等情况。正常心包内有少量起润滑作用的液体,若有心包积液,彩超能测量积液的量以及观察积液对心脏的影响,如大量心包积液可能导致心脏压塞,影响心脏的舒张功能等。
2.大血管情况:可以查看主动脉、肺动脉等大血管的情况,比如主动脉是否有扩张、夹层等病变,肺动脉是否存在狭窄等问题。例如主动脉夹层时,彩超可发现主动脉内有撕裂的内膜片等异常改变。
对于不同年龄的人群,心电彩超的意义有所不同。儿童进行心电彩超有助于排查先天性心脏病等问题;老年人进行心电彩超可以辅助诊断冠心病、心力衰竭等老年常见的心脏疾病。对于有心血管疾病家族史、有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,定期进行心电彩超检查能早期发现心脏结构和功能的异常,以便及时采取干预措施。而对于妊娠期女性,心电彩超也可用于评估心脏在孕期的变化情况,因为孕期心脏负担加重,可能出现一些生理性或病理性的心脏改变,通过心电彩超可以及时发现异常并进行处理。