胸口疼是怎么回事

胸口疼的原因多样，心血管方面冠心病因冠状动脉粥样硬化致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时引发胸口压榨性、闷痛等且活动或情绪激动易诱发；呼吸系统中胸膜炎由感染等致炎症刺激胸膜疼痛随呼吸或咳嗽加重，气胸因肺组织破裂致一侧胸痛伴呼吸困难等；胸壁疾病肋软骨炎好发于青壮年与劳损、外伤等有关局部有压痛；消化系统胃食管反流病因肥胖、饮食不规律等致胃酸反流引发胸口灼烧样疼痛伴反酸烧心；神经精神因素长期精神紧张等致胸口隐痛胀痛，儿童、女性生理期、老年人等特殊人群有相应需排查的情况，出现胸口疼应及时就医借助心电图等检查明确病因并针对性处置

一、心血管系统相关原因

冠心病是导致胸口疼的常见心血管疾病，多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群以及长期吸烟、肥胖者风险更高。其发病机制是冠状动脉粥样硬化，使得血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时引发胸口压榨性、闷痛，可放射至左肩、左臂等部位，活动或情绪激动时易诱发。例如，一项临床研究显示，在冠心病患者中，约60%-70%会出现不同程度的胸口疼痛症状。

二、呼吸系统相关原因

1.胸膜炎：由感染（如细菌、病毒感染）、自身免疫性疾病等多种原因引起，炎症刺激胸膜导致胸口疼，疼痛随呼吸或咳嗽加重。比如结核性胸膜炎，在结核杆菌感染引发胸膜炎时，患者会出现胸口疼痛伴随低热、乏力等表现。

2.气胸：常突然发生，多见于瘦高体型年轻人或有肺部基础疾病者，因肺组织破裂，气体进入胸腔，导致一侧胸痛，伴有呼吸困难、胸闷等症状，胸部CT检查可明确诊断。

三、胸壁疾病相关原因

肋软骨炎好发于青壮年，多与劳损、外伤等因素有关，局部肋软骨区有压痛，疼痛性质多样，可为刺痛、隐痛等，一般通过体格检查可初步判断。

四、消化系统相关原因

胃食管反流病较为常见，肥胖、饮食不规律者易患病，胃酸反流刺激食管引起胸口灼烧样疼痛，常伴有反酸、烧心等症状，胃镜检查可发现食管黏膜的病变情况。

五、神经精神因素相关原因

长期精神紧张、焦虑、抑郁等可致神经功能紊乱，出现胸口隐痛、胀痛，多伴有情绪异常表现，这类人群通过心理评估等可辅助诊断。特殊人群方面，儿童胸口疼相对少见，若出现需排查先天性心脏病等；女性生理期前后或更年期时，激素水平变化可能引发胸口疼；老年人胸口疼需高度警惕严重心血管疾病，应尽快通过心电图、胸部X线等检查明确病因并处理。出现胸口疼时，应及时就医，借助心电图、胸部X线、CT、胃镜等检查明确原因，进行针对性处置。