病情描述:二型糖尿病是什么意思
主任医师 中国中医科学院西苑医院
二型糖尿病是常见慢性代谢病,由胰岛素抵抗和分泌不足致血糖升高,发病与遗传、生活方式(饮食、运动、体重)、年龄及其他疾病等因素相关,有“三多一少”等典型症状及非典型表现,特殊人群表现不同,需长期管理,包括生活方式调整、血糖监测及选择合适治疗方法。
发病机制相关因素
遗传因素:有一定的遗传易感性,如果家族中有二型糖尿病患者,那么亲属患病的风险会增加。例如,研究发现某些特定的基因变异与二型糖尿病的发病相关,这些基因可能影响胰岛素的分泌、作用以及相关代谢通路等。
生活方式因素:
饮食:长期高热量、高脂肪、高糖饮食,会使身体摄入过多的能量,导致体重增加,而肥胖是二型糖尿病的重要危险因素之一。肥胖会使脂肪细胞分泌一些炎症因子等,进一步加重胰岛素抵抗。
运动:缺乏体力活动的人,身体代谢率降低,肌肉对葡萄糖的摄取和利用减少,也容易引发二型糖尿病。
体重:超重和肥胖人群患二型糖尿病的概率明显高于正常体重人群。过多的脂肪堆积在腹部等部位,会干扰身体的代谢平衡。
年龄因素:随着年龄的增长,人体的胰岛功能会逐渐衰退,同时身体的代谢能力也会下降,所以中老年人群患二型糖尿病的几率相对较高,但近年来也有年轻化的趋势。
其他因素:一些疾病如多囊卵巢综合征等也可能增加二型糖尿病的发病风险;长期精神紧张等应激状态也可能影响内分泌系统,进而影响血糖代谢。
临床表现相关情况
典型症状:多饮、多食、多尿、体重减轻,即“三多一少”。但很多二型糖尿病患者早期可能没有明显的典型症状,而是在体检或因其他疾病就诊时发现血糖升高。
非典型表现:可能出现皮肤瘙痒、视力模糊、手脚麻木等周围神经病变表现,或者反复感染等情况。
特殊人群表现:
儿童和青少年:可能表现为体重下降、生长发育迟缓等,由于儿童处于生长发育阶段,二型糖尿病对其身体的影响可能更为明显,需要密切关注。
妊娠期女性:部分妊娠期女性可能会发生妊娠期糖尿病,而其中一部分在产后可能发展为二型糖尿病,这类人群需要在产后进行血糖监测。
老年人群:老年二型糖尿病患者可能更容易出现低血糖等并发症,因为老年人的肝肾功能有所减退,对血糖的调节能力下降,而且可能同时合并其他疾病,用药情况较为复杂,所以在血糖控制过程中需要更加谨慎地监测和调整治疗方案。
二型糖尿病需要长期管理,包括生活方式的调整(合理饮食、适量运动等)、血糖监测以及根据病情选择合适的治疗方法,如口服降糖药物、注射胰岛素等。