病情描述:有糖尿病能吃红枣吗
副主任医师 北京积水潭医院
糖尿病患者能否吃红枣需综合考量,血糖控制平稳时可在两餐间少量吃,一般3-5颗;血糖控制不佳时应避免;老年、儿童糖尿病患者及伴有其他并发症的患者需特别注意,老年患者要严格控量并密切监测血糖,儿童一般不建议吃,伴并发症者要谨慎食用甚至咨询医生后定。
糖尿病患者可以吃红枣,但要注意控制食用量并做好血糖监测等。红枣含有一定的糖分,每100克红枣中碳水化合物含量较高,约为61.6克。从血糖生成指数(GI)来看,红枣的GI值相对较高,食用后可能会使血糖升高较快。不过,红枣也含有丰富的营养成分,如维生素C、多种矿物质等。
血糖控制平稳时可少量食用
如果糖尿病患者血糖控制比较平稳,空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下,可在两餐之间少量食用红枣,一般建议每次吃3-5颗左右。例如,一位45岁、体重正常、血糖控制平稳的2型糖尿病患者,在上午10点左右或下午3点左右,吃3-5颗红枣,然后密切监测血糖变化,观察食用红枣后血糖的波动情况。
血糖控制不佳时应避免食用
对于血糖控制不佳的糖尿病患者,如空腹血糖经常大于10.0mmol/L,餐后2小时血糖大于13.0mmol/L的患者,应避免食用红枣,因为此时食用红枣很可能会导致血糖进一步升高,不利于血糖的管理,增加糖尿病并发症发生的风险,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
特殊人群需特别注意
老年糖尿病患者:老年糖尿病患者通常各器官功能有所减退,对血糖的调节能力下降。食用红枣时更要严格控制量,并且要在吃红枣后密切监测血糖,因为老年患者可能对血糖升高的反应不敏感,但实际血糖已经升高较多,容易延误病情。例如,一位65岁的老年2型糖尿病患者,本身还伴有轻度肾功能减退,食用红枣后更要关注血糖及肾功能相关指标的变化。
儿童糖尿病患者:儿童糖尿病多为1型糖尿病,儿童正处于生长发育阶段,对饮食的要求更为严格。由于儿童的自我控制能力较差,一般不建议儿童糖尿病患者食用红枣等含糖量相对较高的食物,以免影响血糖控制,进而影响儿童的生长发育,如导致身高、体重增长异常等。
伴有其他并发症的糖尿病患者:如果糖尿病患者伴有糖尿病视网膜病变,食用红枣后血糖升高可能会加重视网膜病变的进展;伴有糖尿病肾病的患者,过多食用红枣可能会加重肾脏负担,因为红枣中的一些成分需要通过肾脏代谢,此时更要谨慎食用红枣,必要时咨询医生后再决定是否食用及食用量。