颈椎病的高危人群有哪些

颈椎病高危人群主要包括长期保持不良姿势及特定职业人群、颈椎损伤或退变病史人群、颈椎结构先天异常人群、中老年及女性特定群体、慢性疾病与肥胖人群。

1.长期保持不良姿势及特定职业人群：长期伏案工作者（如办公室职员、教师、程序员）因颈椎长期处于屈曲状态，椎间盘压力较正常体位增加约40%，相关研究显示此类人群颈椎间盘退变发生率较正常人群高2.3倍；低头族（每日使用电子设备超3小时）颈椎前屈角度达60°时，椎间盘压力可增至直立位的1.5倍，持续6个月以上即可引发颈椎生理曲度变直；驾驶员、流水线工人等固定姿势作业者，颈部肌肉持续性紧张易引发劳损，调查显示驾驶员颈椎病患病率较普通人群高42%。

2.颈椎损伤或退变病史人群：既往颈椎骨折、脱位或手术史者，颈椎稳定性受损，退变风险升高，研究显示颈椎损伤后10年以上的患者，颈椎间盘突出复发率达37%；颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等病史者，因结构异常导致脊髓受压风险增加，长期可加速颈椎退变进程。

3.颈椎结构先天异常人群：颈椎椎体融合畸形（如Klippel-Feil综合征）、颈椎椎管狭窄、钩椎关节增生等结构异常者，颈椎生理曲度易发生代偿性改变，椎管内空间缩小，脊髓或神经受压风险显著增加，其中先天性椎管狭窄者颈椎病发病率是正常人群的3.6倍。

4.中老年及女性特定群体：40~60岁人群因颈椎间盘水分减少、韧带退变等生理老化，颈椎退变速度加快，相关调查显示该年龄段颈椎病患病率达68.3%；女性绝经后雌激素水平下降，韧带及骨骼矿物质密度降低，颈椎稳定性减弱，风险较同年龄段男性高1.2倍；产后女性因激素波动、哺乳姿势不当（如长期低头抱婴），颈椎劳损风险增加，调查显示产后女性颈椎病发生率较孕前升高28%。

5.慢性疾病与肥胖人群：糖尿病患者长期高血糖可损伤颈椎血管与神经，导致颈椎修复能力下降，退变速度较常人快20%；肥胖者（BMI≥28）因颈部脂肪堆积及体重负荷增加，颈椎间盘压力较正常体重者增加约35%，加速颈椎退变进程；甲状腺功能异常者因代谢紊乱，颈椎韧带钙化风险升高，调查显示甲亢患者颈椎韧带钙化发生率是普通人群的2.1倍。

上述人群需注意定期颈椎检查，每半年~1年进行颈椎正侧位X线或MRI检查，日常需保持颈椎中立位，避免长时间低头，肥胖者建议控制BMI在18.5~24范围内，产后女性应采用交替抱婴姿势，减少颈椎负荷。