病情描述:吃二甲双胍便秘怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
可通过增加膳食纤维摄入(多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果,不同年龄人群摄入量有别)、增加水分摄入(成年人每天1500-2000毫升左右,不同年龄人群饮水量不同)、适度运动(选合适方式,不同年龄人群运动强度和时间适当调整)、调整二甲双胍服用时间(餐前服后便秘可尝试改餐中或餐后服)来改善便秘,若非药物干预无效需就医评估,特殊人群更应及时就医。
具体做法:多吃蔬菜,如芹菜、菠菜等,这类蔬菜富含膳食纤维;水果方面,苹果、香蕉等也是不错的选择,每天可以适当摄入一定量的蔬菜和水果。不同年龄阶段的人群摄入膳食纤维的量有所不同,一般成年人每天膳食纤维的摄入量建议在25~30克左右。对于儿童,要根据年龄适量添加富含膳食纤维的食物,如幼儿可以从少量的苹果泥、香蕉泥开始逐步增加。
增加水分摄入
原理:充足的水分可以使粪便保持湿润,易于排出。
具体做法:保证每天饮用足够的水,一般建议成年人每天饮水量在1500~2000毫升左右。可以分多次饮用,不要等到口渴了再喝。不同年龄的人群饮水量也有差异,儿童根据体重和年龄有所不同,比如学龄前儿童每天饮水量大概在600~1000毫升左右。
适度运动
原理:运动可以促进肠道蠕动,改善便秘情况。
具体做法:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑等。成年人可以每天进行30分钟左右的中等强度运动。对于儿童,家长可以陪同进行适量的户外活动,如在公园玩耍、散步等,每天保证一定的活动时间。不同年龄的人群运动强度和时间要适当调整,老年人运动要注意避免过于剧烈,选择相对温和的运动方式。
调整二甲双胍服用时间
原理:部分患者可能因二甲双胍服用时间不当导致便秘,调整服用时间可能改善症状。
具体做法:如果患者在餐前服用二甲双胍后出现便秘,可尝试改为餐中或餐后服用。但不同个体对服用时间的反应不同,需要根据自身情况观察效果。
就医评估
原理:如果通过上述非药物干预措施便秘仍无改善,可能需要就医评估是否需要进一步处理。
具体做法:及时就诊,向医生详细描述便秘的情况,包括便秘的频率、粪便性状等,医生会根据具体情况进行评估,可能会考虑是否需要调整二甲双胍的剂量或更换其他药物等。对于特殊人群,如孕妇、老年人或有基础疾病的患者,就医评估更为重要,因为这些人群便秘可能带来更严重的影响,需要专业医生进行综合判断和处理。