病情描述:甲亢的10个症状表现
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
甲亢表现为代谢亢进致怕热多汗、体重下降,心血管系统现心悸心慌、心律失常,消化系统食欲亢进却体重不增,神经系统情绪易激动,运动系统有手抖、肌肉无力及周期性瘫痪,甲状腺局部呈弥漫性对称性肿大,眼部有单纯性或浸润性突眼,女性患者出现月经紊乱。
一、代谢亢进相关症状
甲亢患者因甲状腺激素分泌过多致基础代谢率增高,常表现为怕热多汗,相较常人更易感到炎热,皮肤持续处于潮湿多汗状态,这是由于机体产热增加、散热机制被调动所致。同时,会出现体重下降情况,即便食欲正常甚至有所亢进,因机体能量消耗远超摄入,体重仍呈进行性减轻。
二、心血管系统症状
(一)心悸心慌
甲状腺激素作用于心脏,使心肌收缩力增强、心率加快,患者可自觉心跳明显加快,常感心悸不适,严重时可能出现心律失常,如房颤等,这是因为甲状腺激素对心脏的直接兴奋作用及对心肌电生理特性的影响。
三、消化系统症状
(一)食欲亢进
甲状腺激素刺激胃肠蠕动加快,增进食欲,患者食量较以往明显增多,但因代谢消耗过度,体重却不增反降,呈现出食欲与体重不匹配的现象。
四、神经系统症状
(一)情绪易激动
甲状腺激素影响神经系统功能,致使患者情绪不稳定,易出现烦躁、焦虑、易怒等表现,难以保持情绪的平稳,这与甲状腺激素对中枢神经系统的兴奋作用相关。
五、运动系统症状
(一)手抖
多表现为双手细微震颤,在进行拿东西、写字等精细动作时更为显著,是交感神经兴奋引发肌肉兴奋性增高的结果。
(二)肌肉无力
主要为近端肌肉无力,像爬楼梯、从蹲位站起等动作会变得困难,部分患者还可能出现周期性瘫痪,尤其在亚洲年轻男性中较为常见,这与甲状腺激素对肌肉代谢及钾离子分布等的影响有关。
六、甲状腺局部表现
(一)甲状腺肿大
呈现弥漫性对称性肿大,部分患者可伴有局部疼痛,肿大的甲状腺可随吞咽动作上下移动,是甲状腺组织因激素分泌异常而增生的表现。
七、眼部症状
(一)突眼
分为单纯性突眼和浸润性突眼。单纯性突眼表现为眼球轻度突出、眼裂增宽等;浸润性突眼症状更严重,可出现眼痛、畏光、流泪、视力下降等,是自身免疫等因素累及眼部组织所致。
八、生殖系统症状(女性)
(一)月经紊乱
女性甲亢患者常出现月经周期延长、经量减少,严重时可能闭经,这是因为甲状腺激素紊乱影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。