病情描述:血压高140严重吗
主任医师 北京大学人民医院
血压高140是否严重需分情况判断,若为收缩压140mmHg,一般人群偶发可能与生活因素有关,长期则增心血管等风险,老年人更需关注,妊娠期女性需警惕妊娠期高血压疾病;若为舒张压140mmHg则属危急情况,易引发多种严重并发症,需立即就医紧急降压。
收缩压140mmHg的情况
一般人群:收缩压140mmHg处于高血压的临界偏高状态。从生活方式角度看,若只是偶尔一次测量收缩压为140mmHg,可能与近期熬夜、情绪激动、大量饮酒等因素有关。通过调整生活方式,如保证充足睡眠、保持情绪平稳、限制饮酒等,血压有可能恢复正常。但如果是长期收缩压维持在140mmHg左右,就需要关注心血管疾病的风险。长期的轻度高血压会增加心脏负担,使心脏肥厚、扩大,进而影响心脏功能;也会增加脑血管意外的风险,如脑梗死、脑出血等发生的几率;还会对肾脏血管造成损害,影响肾脏的滤过功能等。
特殊人群
老年人:老年人的血管弹性下降,收缩压140mmHg相对更需要关注。因为老年人的器官功能本身在衰退,血压长期处于140mmHg左右,更容易引发心脑血管并发症。比如老年人的脑血管已经存在一定程度的硬化,血压波动或持续偏高会导致脑血管破裂出血或堵塞的风险显著增加。所以老年人收缩压140mmHg时,更应严格管理生活方式,必要时在医生评估下考虑是否需要药物干预。
妊娠期女性:妊娠期女性收缩压140mmHg需要警惕妊娠期高血压疾病。妊娠期高血压可能会影响胎儿的生长发育,增加早产、胎儿宫内窘迫等风险。此时需要密切监测血压变化,同时关注孕妇有无头痛、眼花、水肿等症状,必要时住院观察,根据具体情况进行相应的处理,如休息、饮食调整或药物治疗等。
舒张压140mmHg的情况
舒张压达到140mmHg属于重度高血压,是非常危急的情况。舒张压升高意味着外周血管阻力显著增大,心脏在舒张期需要克服的阻力极大。这种情况下,心脏的后负荷急剧增加,极易引发急性左心衰竭,患者会出现呼吸困难、不能平卧、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状;同时也会对脑部血管造成严重影响,可能导致高血压脑病,出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等症状;还可能迅速导致肾功能急剧恶化等。一旦发现舒张压达到140mmHg,需立即就医,采取紧急降压措施,以降低心脑血管意外等严重并发症的发生风险。