弓形虫病的症状是什么

弓形虫病分先天性和获得性，先天性早发型多因母亲孕期急性感染致胎儿多器官受损等，晚发型出生后数月或数年现神经、眼部等症状；获得性急性期有发热等全身症状及局部器官受累症状，不同人群感染后症状有差异，免疫正常者多隐性感染，免疫低下者等症状严重复杂，孕妇感染对胎儿影响因孕期而异，免疫缺陷等人群易现严重全身性播散性感染。

一、先天性弓形虫病症状

（一）早发型

多由母亲孕期急性感染，弓形虫通过胎盘传播给胎儿。在妊娠早期感染时，可能导致流产；妊娠中晚期感染则可引起胎儿多器官受损。新生儿可能出现脑积水、小头畸形、脊柱裂等神经系统发育异常，还可伴有肝脾肿大、黄疸、皮肤瘀点等表现，严重者可致死。

（二）晚发型

多在出生后数月或数年才出现症状，常见神经系统症状如精神运动发育迟缓、癫痫发作等，眼部症状如视网膜脉络膜炎等，部分患儿还可能有智力低下等问题。

二、获得性弓形虫病症状

（一）全身症状

急性期：患者可出现发热，多为低热或中度发热，可持续数周。还可能伴有乏力、肌肉疼痛（尤其是全身肌肉酸痛）、头痛等症状。部分患者会有淋巴结肿大，以颈部、腋下、腹股沟等部位的淋巴结肿大较为常见，淋巴结一般质地中等，可活动，无明显压痛或有轻度压痛。

慢性期：全身症状相对较轻，可能有间歇性低热、乏力等表现，病情可持续数月至数年。

（二）局部器官受累症状

眼部：是获得性弓形虫病较常见的受累部位。可引起视网膜脉络膜炎，患者可出现视力下降、眼前黑影飘动等症状，严重时可导致失明。

神经系统：可引起脑炎、脑膜炎等，出现头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等症状，如病变累及脑实质，还可能出现癫痫发作、精神异常等表现。

其他：如弓形虫累及肺部，可出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状；累及心脏，可出现心悸、胸闷等症状。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群感染弓形虫后症状可能有一定差异。例如，免疫功能正常的成年人感染弓形虫后，多数为隐性感染，无明显症状；而免疫功能低下者，如艾滋病患者感染弓形虫后，症状往往更为严重且复杂，可出现严重的神经系统、肺部等多器官受累表现。孕妇感染弓形虫后对胎儿的影响因孕期不同而有差异，妊娠早期感染对胎儿危害更大。对于有免疫缺陷病史或长期使用免疫抑制剂等人群，感染弓形虫后更易出现严重的全身性播散性感染。