低血糖的症状有哪些

低血糖会引发自主神经兴奋和中枢神经功能障碍相关症状。交感神经兴奋表现为出汗、颤抖、心悸；副交感神经兴奋有饥饿感、感觉异常；大脑皮质受抑制早期精神不集中等，进而行为异常、意识模糊嗜睡；皮质下受抑制出现震颤抽搐，严重进昏迷；延髓受抑制可致呼吸浅慢、血压下降，不及时纠正危及生命

一、自主神经兴奋相关症状

（一）交感神经兴奋表现

低血糖时，交感神经兴奋可导致出汗，这是因为血糖降低刺激交感神经，使其释放去甲肾上腺素等递质，引起汗腺分泌增加，尤其是在儿童群体中，由于儿童的体温调节机制相对敏感，低血糖时出汗可能更为明显；还会出现颤抖，是由于交感神经兴奋导致肌肉震颤，一般为全身肌肉不自主抖动；同时可能有心悸，即心跳加快、心慌感，这是因为血糖降低促使机体释放肾上腺素等，使心脏收缩力增强、心率加快，对于有基础心血管疾病的人群，低血糖引发的心悸可能会加重心脏负担，需格外关注。

（二）副交感神经兴奋表现

会出现饥饿感，这是机体对低血糖的一种本能反馈，提醒需要补充能量；还可能有感觉异常，如肢体麻木、刺痛等，是因为血糖水平下降影响神经的正常功能传导，在老年人群体中，由于本身可能存在一定程度的神经病变，低血糖时感觉异常可能更为突出且恢复相对较慢。

二、中枢神经功能障碍相关症状

（一）大脑皮质受抑制表现

早期可出现精神不集中、认知障碍，表现为反应迟钝、计算能力下降等，在儿童学习阶段，若发生低血糖可能会影响学习效率和认知发展；进一步发展可出现行为异常，如躁动不安、喜怒无常等；严重时可出现意识模糊、嗜睡等情况。

（二）皮质下受抑制表现

可出现震颤、抽搐等运动障碍症状，这是由于低血糖影响神经系统的正常调控，导致肌肉运动失调；若病情继续进展，可能会进入昏迷状态，此时患者对外界刺激几乎无反应，各种反射减弱或消失，对于婴幼儿群体，低血糖导致的昏迷需要紧急处理，因为婴幼儿的脑组织对低血糖更为敏感，长时间低血糖昏迷可能会造成不可逆的脑损伤。

（三）延髓受抑制表现

严重低血糖时可能影响延髓功能，出现呼吸浅慢、血压下降等生命体征改变，若不及时纠正低血糖，可能会危及生命，对于患有慢性疾病且血糖调节能力较差的人群，如糖尿病患者长期血糖控制不佳，更容易在低血糖时出现延髓受抑制相关的严重生命体征变化。