胳膊脱臼应如何处置

关节脱臼现场需立即停止引发动作让受伤胳膊保持舒适姿势局部明显肿胀疼痛用冰袋冷敷，尽快赴正规医疗机构由骨科医生依脱臼类型用相应手法复位，复位成功后按部位等固定并密切观察胳膊情况，固定解除后逐步开展康复锻炼，儿童复位后固定要细致康复需专业指导，老年人复位后固定要确保准确可靠康复锻炼缓慢温和且关注整体健康状况。

一、现场初步处理

1.立即停止引发脱臼的动作，让受伤胳膊保持自然舒适姿势，切勿自行尝试强力复位，防止加重周围组织损伤。若局部有明显肿胀疼痛，可使用包裹毛巾的冰袋进行冷敷，每次15~20分钟，间隔1~2小时一次，以减轻肿胀与疼痛，注意避免冻伤皮肤。

二、专业复位处理

患者需尽快前往正规医疗机构，由骨科医生依据脱臼具体类型（如肩关节脱臼、肘关节脱臼等）采用相应复位手法，例如肩关节脱臼常用Hippocrates法等，医生通过轻柔操作使脱位关节恢复正常解剖位置，复位过程中患者可能有一定痛感，但通常可耐受。

三、复位后的固定与康复

1.固定：复位成功后一般需用三角巾、绷带等固定胳膊于合适位置，固定时长依脱臼部位与损伤程度而定，像肩关节脱臼固定3~6周，肘关节脱臼固定2~4周等。固定期间要密切观察胳膊血液循环、感觉及运动情况，若有异常需及时告知医生。

2.康复锻炼：固定解除后逐步开展康复，早期进行简单肌肉收缩舒张练习，促进血液循环、预防肌肉萎缩；随恢复推进，逐渐增加关节活动度锻炼，例如肩关节脱臼复位后可在专业人员指导下缓慢进行前屈、后伸、外展等方向活动，需循序渐进，避免过度用力致再次脱位，康复锻炼需在医生或康复治疗师指导下，依个人恢复情况调整强度与进度。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童关节周围韧带相对松弛，更易脱臼，家长需留意孩子是否有胳膊不敢活动、哭闹等情况。儿童复位相对简便，但复位后固定要细致，防止孩子过早活动致再次脱位，康复锻炼须在专业人员指导下进行，因儿童骨骼肌肉发育未完全成熟，要关注锻炼方式与强度。

2.老年人：老年人常伴骨质疏松等，复位后固定要确保位置准确且固定可靠，预防骨折等并发症。康复锻炼要缓慢、温和，因其身体机能下降、恢复能力较弱，同时需关注老年人整体健康状况，如有无心血管疾病等，避免康复锻炼中因过度用力等引发身体其他系统不适。